{"id":8774,"date":"2018-08-05T20:30:31","date_gmt":"2018-08-05T23:30:31","guid":{"rendered":"http:\/\/controversia.com.br\/?p=8774"},"modified":"2018-08-05T20:42:16","modified_gmt":"2018-08-05T23:42:16","slug":"eles-dizem-que-o-sus-nao-cabe-no-orcamento-dizemos-que-eles-e-que-nao-cabem-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/controversia.com.br\/pt\/2018\/08\/05\/eles-dizem-que-o-sus-nao-cabe-no-orcamento-dizemos-que-eles-e-que-nao-cabem-no-brasil\/","title":{"rendered":"&#8220;Eles dizem que o SUS n\u00e3o cabe no or\u00e7amento; dizemos que eles \u00e9 que n\u00e3o cabem no Brasil&#8221;"},"content":{"rendered":"<p><strong>Antonio Martins<\/strong> &#8211;\u00a01976: Passados 12 anos do golpe civil-militar que instaurou a ditadura no Brasil, aquilo que ficou conhecido como \u2018milagre econ\u00f4mico\u2019 j\u00e1 tinha chegado ao fim e o pa\u00eds era governado pelo general Ernesto Geisel, que queria a tal abertura \u2018lenta, gradual e segura\u2019. Fato \u00e9 que mais de 20 pessoas foram mortas ou desapareceram apenas naquele ano (e esse foi o mesmo presidente que, no in\u00edcio do seu mandato, autorizou pessoalmente a execu\u00e7\u00e3o de opositores).<\/p>\n<p>Naquela \u00e9poca, dois assassinatos marcantes foram vendidos como suic\u00eddios, mas as evid\u00eancias eram fortes demais para que a ideia pudesse ser comprada: o do metal\u00fargico Manuel Fiel Filho, em janeiro, e o do jornalista Vladimir Herzog, em outubro do ano anterior. Tamb\u00e9m foi o ano em que Jo\u00e3o Goulart morreu na Argentina.<\/p>\n<p>No meio disso tudo, surgia o Centro Brasileiro de Estudos de Sa\u00fade (Cebes), um dos atores mais importantes daquilo que ficou conhecido como o movimento pela Reforma Sanit\u00e1ria. O SUS \u00e9 fruto dessa mobiliza\u00e7\u00e3o e seu nascimento n\u00e3o pode ser descolado das lutas pela redemocratiza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Na semana passada, durante o 12\u00ba Congresso Brasileiro de Sa\u00fade Coletiva, o jornalista Antonio Martins, do Outras Palavras conversou com a atual presidente do Cebes, a m\u00e9dica pediatra e sanitarista Lucia Souto. A entrevista (que foi transmitida ao vivo) aconteceu minutos antes do lan\u00e7amento da 16\u00ba Confer\u00eancia Nacional de Sa\u00fade, e a mobiliza\u00e7\u00e3o social foi um dos pontos centrais da fala de Lucia, que lembrou tamb\u00e9m a atua\u00e7\u00e3o do Cebes na ditadura.<\/p>\n<p><strong>Eis a entrevista.<\/strong><br \/>\nEsta Confer\u00eancia como 8\u00aa+8, em refer\u00eancia \u00e0 8\u00aa Confer\u00eancia Nacional de Sa\u00fade, realizada em 1986 e que lan\u00e7ou as bases do SUS. No atual cen\u00e1rio, sob golpe de Estado e sob amea\u00e7as \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica, o que significa o impulso de lan\u00e7ar da 16\u00aa?<\/p>\n<p>Isso tem um significado hist\u00f3rico. Porque esta os vivendo hoje no Brasil um ataque \u00e0 soberania do pa\u00eds, aos direitos sociais e \u00e0 Constitui\u00e7\u00e3o de 1988. Na verdade, a 8\u00aa Confer\u00eancia [em 1986, que deliberou as bases para o que viria a se tornar o SUS constitucional] foi um marco, e o Cebes foi uma entidade hist\u00f3rica nessa constru\u00e7\u00e3o. Um documento do Cebes chamado Sa\u00fade e Democracia foi um dos balizadores do debate que fizemos naquele instante.<\/p>\n<p>O Brasil vivia uma situa\u00e7\u00e3o terr\u00edvel, inclusive com quest\u00f5es emblem\u00e1ticas. Para ficar em dois exemplos: uma delas, na Fiocruz, foi um acontecimento deplor\u00e1vel e degradante que ficou conhecido como Massacre de Manguinhos \u2013 a demiss\u00e3o na \u00e9poca da ditadura de pesquisadores renomados, mesmo internacionalmente, por conta de posicionamentos pol\u00edticos. Outro foi a censura imposta em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 epidemia de meningite. Na \u00e9poca eu trabalhava como infectologista em um hospital no Rio e era uma quantidade enorme de casos de meningite meningoc\u00f3cica, mas a ditadura simplesmente impediu que essa epidemia fosse anunciada, trabalhando contra a popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Infelizmente em 2018 estamos vivendo esse ataque \u00e0 democracia, e o pleno do Conselho Nacional de Sa\u00fade aprovou, de maneira decisiva, que essa Confer\u00eancia seria o encontro da nova Oitava.<\/p>\n<p>O que isso significa? Que n\u00e3o vamos dar nenhuma chance para que uma constru\u00e7\u00e3o t\u00e3o importante da sociedade brasileira seja derrotada. Sabemos que a luta \u00e9 \u00e1rdua, que a decis\u00e3o desse golpe \u00e9 essa, de liquidar [os direitos conquistados] junto com o capital financeiro e internacional. Eles querem um mundo para tr\u00eas pessoas, para meia d\u00fazia de pessoas, e 99% estar\u00e3o fora desse projeto de desenvolvimento \u2013 que \u00e9 um projeto de barb\u00e1rie. Ent\u00e3o estamos em um momento crucial do Brasil. Ou \u00e9 civiliza\u00e7\u00e3o ou \u00e9 barb\u00e1rie.<\/p>\n<p>O maior problema do Brasil hoje \u00e9 a desigualdade social. E, em pouco tempo de golpe, j\u00e1 vimos o aumento da mortalidade infantil, a volta do sarampo, a [prov\u00e1vel] volta do Brasil ao mapa da fome, ou seja, \u00e9 como se o povo n\u00e3o valesse nada. Esse pa\u00eds que querem para tr\u00eas pessoas \u00e9 intoler\u00e1vel. Estamos dizendo isso: o Brasil \u00e9 nosso, o SUS \u00e9 do povo brasileiro, \u00e9 um direito de cidadania, n\u00e3o \u00e9 favor de ningu\u00e9m e n\u00e3o vamos entregar o pa\u00eds a meia d\u00fazia de planos e seguros privados de sa\u00fade, que querem fazer do Brasil um mercado para eles enriquecerem. N\u00e3o d\u00e1, esse projeto n\u00e3o nos cabe. Eles dizem que o SUS e os projetos sociais n\u00e3o cabem no or\u00e7amento; o que n\u00f3s dizemos \u00e9 que eles n\u00e3o cabem no Brasil.<\/p>\n<p>Nas atividades do Abrasc\u00e3o vemos um fio condutor: o interesse do movimento sanit\u00e1rio de retomar o contato com a popula\u00e7\u00e3o, por saber que, com o SUS sob ataque, s\u00f3 a mobiliza\u00e7\u00e3o pode reverter a tend\u00eancia de desmonte. O Cebes teve, na fase anterior de defesa da redemocratiza\u00e7\u00e3o e da sa\u00fade, um papel grande de popularizar esta luta. Quais os planos agora?<\/p>\n<p>Este \u00e9 um desafio que estamos nos colocando com muito vigor. Estamos com movimentos simult\u00e2neos. Um deles \u00e9 o de fortalecer nossos n\u00facleos \u2013 n\u00e3o s\u00f3 fortalecer os n\u00facleos que j\u00e1 temos em quase todos os estados, mas tamb\u00e9m organizar mais n\u00facleos populares. No Rio j\u00e1 temos um, na baixada fluminense, que inclui 11 munic\u00edpios daquela regi\u00e3o. Queremos ampliar essa constru\u00e7\u00e3o de n\u00facleos populares.<\/p>\n<p>Outra iniciativa \u00e9 a articula\u00e7\u00e3o com outros movimentos sociais. Queremos estar junto da Frente Brasil Popular, na constru\u00e7\u00e3o do Congresso do Povo, com m\u00e9dicos populares, sindicatos de profissionais da sa\u00fade, com a associa\u00e7\u00e3o de doulas, com o sindicato dos m\u00e9dicos, com movimentos da sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o negra, enfim, \u00e9 uma pluralidade. A palavra-chave \u00e9 unidade de todos os movimentos sociais em defesa dos nossos direitos, da cidadania e da sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n<p>Porque para n\u00f3s a sa\u00fade \u00e9 um bem p\u00fablico. N\u00e3o \u00e9 um neg\u00f3cio, n\u00e3o \u00e9 mercadoria. Isso \u00e9 um lema do movimento sanit\u00e1rio: sa\u00fade \u00e9 democracia. N\u00e3o d\u00e1 para conviver com regime de exce\u00e7\u00e3o, com um golpe de estado que nos atinge.<\/p>\n<p>E \u00e9 importante dizer que o SUS \u00e9 uma realidade contundente: 25% da popula\u00e7\u00e3o tem planos e seguros de sa\u00fade, e 75% n\u00e3o tem. Ent\u00e3o o SUS \u00e9 uma coisa do povo brasileiro mesmo. Precisamos qualificar cada vez mais, fazer com que tenha financiamento adequado, qualidade e acesso da popula\u00e7\u00e3o a esse bem p\u00fablico.<\/p>\n<p>Percebemos que um dos vetores principais do ataque \u00e9 a m\u00eddia tradicional, comercial. Ela o faz destacando as mazelas da sa\u00fade p\u00fablica e ocultando as grandes conquistas. Por exemplo, o que a senhora citou: a mortalidade infantil que era de 68 por mil nascidos vivos quando o SUS foi criado, caiu caiu para 13,3, e aumentou para 14 depois do golpe. qual a import\u00e2ncia de uma comunica\u00e7\u00e3o contra-hegem\u00f4nica para mobilizar a popula\u00e7\u00e3o?<\/p>\n<p>\u00c9 estrat\u00e9gica a quest\u00e3o da comunica\u00e7\u00e3o popular. E foi fundamental o papel que a m\u00eddia teve na constru\u00e7\u00e3o desse golpe, e \u00e9 importante ter uma comunica\u00e7\u00e3o popular, que possa colocar debates e quest\u00f5es de interesse da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Por exemplo, a quest\u00e3o da viol\u00eancia \u00e9 um problema de sa\u00fade p\u00fablica, mas \u00e9 tratada na m\u00eddia como uma quest\u00e3o militar, de interven\u00e7\u00e3o. Isso chega a ser caricatural. Tratamos h\u00e1 muito tempo a viol\u00eancia como uma quest\u00e3o de sa\u00fade p\u00fablica, uma epidemia, e precisamos, como com qualquer outra, cortar elos de transmiss\u00e3o dessa epidemia. Como se cortam os elos de transmiss\u00e3o da viol\u00eancia? A viol\u00eancia \u00e9 hoje a principal causa de morte entre o grupo de 15 a 49 anos, considerando tanto as mortes violentas por homic\u00eddio como os acidentes de tr\u00e2nsito. Para quebrar os elos, precisamos ter uma enxurrada de pol\u00edticas p\u00fablicas articuladas, que possam trabalhar sob a abordagem da sa\u00fade p\u00fablica, acolhendo, debatendo, introduzindo a quest\u00e3o do debate das drogas, a quest\u00e3o do desarmamento, introduzindo uma s\u00e9rie de debates. Por exemplo, temos dentro do SUS uma rede de aten\u00e7\u00e3o psicossocial e, onde h\u00e1 sa\u00fade de rua [aten\u00e7\u00e3o voltada \u00e0s pessoas em situa\u00e7\u00e3o de rua], temos aqui mesmo na Fiocruz um ac\u00famulo de como deve ser feita essa abordagem, trazendo \u00e0 tona contribui\u00e7\u00f5es dessas popula\u00e7\u00f5es. Porque as pessoas t\u00eam o que dizer, a popula\u00e7\u00e3o \u00e9 inteligente. E isso precisa se expressar na comunica\u00e7\u00e3o. Outra ferramenta \u00e9 a terapia comunit\u00e1ria familiar, uma abordagem inventada por um m\u00e9dico no Cear\u00e1 baseada em comunidades de trocas de experi\u00eancias. H\u00e1 mil ferramentas que podemos usar para trabalhar a quest\u00e3o da viol\u00eancia.<\/p>\n<p>O SUS tem algo em sua base organizacional que \u00e9 a Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade, para identificar os prolemas de cada territ\u00f3rio. \u00c9 importante saber localmente qual a nossa lista do inadmiss\u00edvel: n\u00e3o d\u00e1 para mulher morrer de parto, para beb\u00ea nascer com s\u00edfilis cong\u00eanita, para ter tuberculose como temos no Rio de Janeiro \u2013 nas \u00e1reas de favela, a m\u00e9dia de incid\u00eancia e morte \u00e9 cinco vezes maior do que em outros locais. Quando se tem esse entendimento, \u00e9 poss\u00edvel ter uma a\u00e7\u00e3o concatenada entre moradia, sa\u00fade, educa\u00e7\u00e3o\u2026 V\u00e1rios sujeitos e agente p\u00fablicos que, junto com a popula\u00e7\u00e3o, podem se articular para promover territ\u00f3rios saud\u00e1veis.<\/p>\n<p>A m\u00eddia convencional quer uma popula\u00e7\u00e3o ref\u00e9m principalmente do complexo industrial da sa\u00fade, que \u00e9 importante, mas n\u00e3o da forma avassaladora como colocam. \u00c9 preciso trabalhar outra l\u00f3gica e compreens\u00e3o da consci\u00eancia sanit\u00e1ria da popula\u00e7\u00e3o, que significa as pessoas compreenderem e se apropriarem de por que n\u00f3s adoecemos e morremos. N\u00e3o vamos admitir retrocessos e estamos nos organizando para isso. O desafio \u00e9 do povo, o SUS \u00e9 do povo e vamos lutar por isso.<\/p>\n<p>http:\/\/www.ihu.unisinos.br\/581408-eles-dizem-que-o-sus-nao-cabe-no-orcamento-dizemos-que-eles-e-que-nao-cabem-no-brasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Antonio Martins &#8211;\u00a01976: Passados 12 anos do golpe civil-militar que instaurou a ditadura no Brasil, aquilo que ficou conhecido como \u2018milagre econ\u00f4mico\u2019 j\u00e1 tinha chegado ao fim e o pa\u00eds era governado pelo general Ernesto Geisel, que queria a tal abertura \u2018lenta, gradual e segura\u2019. 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