{"id":4508,"date":"2017-07-19T15:06:54","date_gmt":"2017-07-19T18:06:54","guid":{"rendered":"http:\/\/controversia.com.br\/?p=4508"},"modified":"2017-07-18T21:09:49","modified_gmt":"2017-07-19T00:09:49","slug":"condutas-discriminatorias-precisam-de-diagnostico-compativel-com-o-crime-defende-psiquiatra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/controversia.com.br\/pt\/2017\/07\/19\/condutas-discriminatorias-precisam-de-diagnostico-compativel-com-o-crime-defende-psiquiatra\/","title":{"rendered":"Condutas discriminat\u00f3rias precisam de diagn\u00f3stico compat\u00edvel com o crime, defende psiquiatra"},"content":{"rendered":"

Marco Weissheimer<\/strong> –\u00a0No dia 8 de setembro, o Comit\u00ea Contra a Intoler\u00e2ncia e a Discrimina\u00e7\u00e3o, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), promoveu um debate sobre os efeitos da discrimina\u00e7\u00e3o na \u00e1rea da sa\u00fade. Participaram do debate Raquel Silveira, do Instituto de Psicologia da UFRGS, e Telmo Kiguel, m\u00e9dico psiquiatra e coordenador do Projeto Discrimina\u00e7\u00e3o da Associa\u00e7\u00e3o de Psiquiatria do Rio Grande do Sul. Esse projeto tem como objetivo b\u00e1sico a apropria\u00e7\u00e3o do estudo pela Psiquiatria da Conduta Discriminat\u00f3ria, cuja origem \u00e9 basicamente psicol\u00f3gica e produz sofrimento mental e\/ou f\u00edsico no discriminado podendo chegar, em casos extremos, ao suic\u00eddio.<\/p>\n

Em entrevista ao\u00a0Sul21<\/b>, Telmo Kiguel fala sobre esse projeto e defende a necessidade de uma maior mobiliza\u00e7\u00e3o dos profissionais da sa\u00fade mental no debate sobre esse tema. Hoje, na sociedade, assinala o psiquiatra, h\u00e1 somente duas inst\u00e2ncias que auxiliam a inibir as condutas discriminat\u00f3rias: a a\u00e7\u00e3o organizada dos grupos discriminados e de seus apoiadores e o Direito que j\u00e1 tipifica como criminosa determinadas condutas como o racismo. No entanto, ressalta, o psiquismo presente em todo o processo discriminat\u00f3rio ainda requer um estudo mais aprofundado visando a busca de um diagn\u00f3stico compat\u00edvel com a tipifica\u00e7\u00e3o de um crime dada pelo Direito.<\/p>\n

Sul21<\/b>:\u00a0Como nasceu o seu interesse por esse tema do papel da ci\u00eancia na preven\u00e7\u00e3o de condutas discriminat\u00f3rias?<\/i>
\nTelmo Kiguel<\/b>: Eu sou psiquiatra e trabalho com psicoterapia de orienta\u00e7\u00e3o psicanal\u00edtica. Tenho interesse neste tema desde o final da d\u00e9cada de 60 quando me especializei em Psiquiatria na Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Naquela \u00e9poca, ainda vigia uma defini\u00e7\u00e3o do doente mental como algu\u00e9m que fazia mal para outras pessoas ou mal para si mesmo. Quando se descobriu o papel dos v\u00edrus e bact\u00e9rias no surgimento de certas doen\u00e7as, a ci\u00eancia se preocupou em desenvolver procedimentos para detectar e neutralizar a a\u00e7\u00e3o desses microrganismos por meio de vacinas, abrindo a partir da\u00ed a possibilidade da preven\u00e7\u00e3o. Isso mudou profundamente o mundo. Quando eu me formei, a especialidade mais procurada era a pediatria. Com o desenvolvimento das vacinas, ela foi se tornando uma das menos procuradas, pois os problemas de sa\u00fade das crian\u00e7as diminu\u00edram muito.<\/p>\n

Pensando neste cen\u00e1rio, uma coisa sempre me intrigou: se o discriminador faz mal ao outro, porque a ci\u00eancia n\u00e3o pode pensar numa preven\u00e7\u00e3o a essa conduta? H\u00e1 cerca de dez anos, consegui instalar na Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria esse projeto sobre discrimina\u00e7\u00e3o. A ideia \u00e9 que, se n\u00e3o se definir e n\u00e3o se diagnosticar a conduta do discriminador, especialmente do racista, do machista e do homof\u00f3bico, continuaremos sem um trabalho de preven\u00e7\u00e3o nessa \u00e1rea. Quando se isolou o v\u00edrus da gripe e se desenvolveu uma vacina para a doen\u00e7a, isso provocou uma grande mudan\u00e7a do ponto de vista da preven\u00e7\u00e3o. Nunca mais tive uma gripe depois que passei a tomar uma vacina. Faz mais de dez anos que eu n\u00e3o tenho essa doen\u00e7a.<\/p>\n

\"\"<\/figure>\n

\u201cO conhecimento de uma defini\u00e7\u00e3o cient\u00edfica psiqui\u00e1trica ou jur\u00eddica pode inibir condutas sintom\u00e1ticas ou criminosas\u201d<\/i><\/p>\n

Em um mundo ideal se definiria\/diagnosticaria o discriminador e, uma vez definido, ele sofreria o impacto desta defini\u00e7\u00e3o e isso inibiria a sua conduta. Na d\u00e9cada de 70, homossexuais e suas lideran\u00e7as pressionaram a ci\u00eancia, por meio da Associa\u00e7\u00e3o Americana de Psiquiatria e\u00a0a homossexualidade deixou de ser classificada como doen\u00e7a. Posteriormente, aqui no Brasil, grupos discriminados pressionaram a Ci\u00eancia Jur\u00eddica e\u00a0conseguiram, por exemplo, que a conduta discriminat\u00f3ria racista e machista passassem a ser definida como crime.<\/p>\n

O conhecimento de uma defini\u00e7\u00e3o cient\u00edfica psiqui\u00e1trica ou jur\u00eddica pode inibir condutas sintom\u00e1ticas ou criminosas. Um exemplo disso aparece no tr\u00e2nsito. Os motoristas conhecem a lei que limita a velocidade: uns respeitam, outros n\u00e3o; na maioria das vezes\u00a0respeitam, mas, eventualmente, n\u00e3o. E \u00e9 assim porque os motoristas tomaram conhecimento desta lei.<\/p>\n

Esse \u00e9 o princ\u00edpio que rege esse projeto sobre as condutas discriminat\u00f3rias. Eu posso olhar para ti dizer que est\u00e1 com febre. Voc\u00ea me responde dizendo que n\u00e3o est\u00e1 com febre e eu insisto que est\u00e1 e proponho que usemos um term\u00f4metro para tirar a d\u00favida. Em tr\u00eas minutos a ci\u00eancia decide se voc\u00ea est\u00e1 ou n\u00e3o com febre. Acabou a discuss\u00e3o.<\/p>\n

Sul21<\/b>:\u00a0Na sua opini\u00e3o, h\u00e1 algo como um term\u00f4metro que pode medir e definir condutas discriminat\u00f3rias com essa precis\u00e3o?<\/i>
\nTelmo Kiguel<\/b>: A aceita\u00e7\u00e3o de que o term\u00f4metro \u00e9 o grande juiz levou muito tempo. Tiveram que descobrir o merc\u00fario, as suas propriedades, a capacidade de utiliz\u00e1-lo como elemento para fazer determinadas medi\u00e7\u00f5es, etc. Houve um caminho da ci\u00eancia que foi percorrido a\u00ed. O que estou propondo \u00e9 que a ci\u00eancia seja acionada, como j\u00e1 foi em outros epis\u00f3dios, para prevenir condutas discriminat\u00f3rias. Quando a ci\u00eancia foi acionada por grupos discriminados, ela tomou iniciativas que ajudaram a melhorar determinadas situa\u00e7\u00f5es como ocorreu no caso dos homossexuais e das mulheres. No entanto, como n\u00e3o h\u00e1 preven\u00e7\u00e3o, o n\u00famero de ocorr\u00eancias discriminat\u00f3rias n\u00e3o diminuiu.<\/p>\n

Sul21<\/b>:\u00a0Quando voc\u00ea fala em ci\u00eancia, aqui, est\u00e1 falando basicamente da Psiquiatria?<\/i>
\nTelmo Kiguel:\u00a0<\/b>J\u00e1 existem v\u00e1rias propostas de defini\u00e7\u00f5es a esse respeito. Uma delas foi formulada pela escritora nigeriana Chimamanda Ngozi Adichie, autora do livro\u00a0Americanah<\/i>, romance vencedor do National Book Critics Circle Award e eleito um dos 10 melhores livros do ano pela New York Times Book Review. Ela escreve que a maneira como o racismo se manifesta nos Estados Unidos mudou, mas a linguagem n\u00e3o. Os autores de pr\u00e1ticas racistas, diz ela, n\u00e3o s\u00e3o mais aqueles cl\u00e1ssicos \u201cbrancos malvados de l\u00e1bios de l\u00e1bios finos que aparecem nos filmes sobre a era dos direitos civis\u201d. \u201cEnt\u00e3o, se voc\u00ea nunca linchou ningu\u00e9m, n\u00e3o pode ser chamado de racista. Se n\u00e3o for um monstro sugador de sangue, n\u00e3o pode ser chamado de racista\u201d. A partir dessa avalia\u00e7\u00e3o, ela prop\u00f5e: \u201cAlgu\u00e9m tem de ter a fun\u00e7\u00e3o de decidir quem \u00e9 racista e quem n\u00e3o \u00e9. Ou talvez esteja na hora de esquecer a palavra \u2018racista\u2019. Encontrar uma nova. Como S\u00edndrome do Dist\u00farbio Racial. E podemos ter categorias diferentes para quem sofre dessa s\u00edndrome: leve, mediana e aguda\u201d. Essa \u00e9 a hip\u00f3tese diagn\u00f3stica que ela prop\u00f5e.<\/p>\n

A necessidade do diagn\u00f3stico deve-se ao fato de que essa \u00e9 uma conduta que faz o outro sofrer. Na medicina ou na sa\u00fade p\u00fablica de um modo mais geral o que faz o outro sofrer pode ser um v\u00edrus ou pode ser outra pessoa. Uma pessoa viciada em drogas sofre e faz sua fam\u00edlia e amigos sofrerem muito. Isso \u00e9 uma doen\u00e7a. Se a minha conduta faz outras pessoas sofrerem, ficarem deprimidas, etc., estamos lidando com uma conduta doentia. A ci\u00eancia baliza a maior parte dos nossos comportamentos, mas n\u00e3o nos damos conta disso. Quem est\u00e1 no limite da doen\u00e7a ou no limite da lei, est\u00e1 pensando que tem sempre que driblar a lei e tentar esconder os sintomas da doen\u00e7a. Um diagn\u00f3stico pode interromper esse tipo de conduta. \u00c9 muito comum pessoas que t\u00eam um diagn\u00f3stico de uma determinada doen\u00e7a mudarem de vida. Algu\u00e9m passa a usar \u00f3culos porque teve um diagn\u00f3stico de algum problema de vis\u00e3o e teve que mudar sua conduta por causa dele. \u00c9 assim. A gente tem um diagn\u00f3stico e muda.<\/p>\n

Sul21<\/b>:\u00a0Al\u00e9m da dimens\u00e3o individual de posturas discriminat\u00f3rias como racismo, machismo e homofobia, n\u00e3o h\u00e1 tamb\u00e9m uma dimens\u00e3o social desses problemas que deve ser levada em conta para a obten\u00e7\u00e3o desse diagn\u00f3stico? Fala-se muito hoje que estamos vendo o crescimento de uma cultura do \u00f3dio no Brasil. N\u00e3o estamos, neste sentido, tamb\u00e9m \u00e0s voltas com uma esp\u00e9cie de enfermidade social?<\/i><\/p>\n

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\u201cTem gente que resolve pautar seu comportamento por um livro escrito h\u00e1 cerca de dois mil anos\u201d<\/i><\/figcaption><\/figure>\n

Telmo Kiguel:\u00a0<\/b>Essa dimens\u00e3o social, para os prop\u00f3sitos da quest\u00e3o que estou propondo, \u00e9 secund\u00e1ria. A medicina n\u00e3o atacou a gripe, mas sim o v\u00edrus da gripe. Quem cria e mant\u00e9m o racismo s\u00e3o os racistas. Eles seriam os v\u00edrus, os agentes causadores da doen\u00e7a. Mesmo no caso do racismo institucional, h\u00e1 pessoas que praticam determinados atos que fazem com que esse racismo exista. O meu foco \u00e9 a pr\u00e1xis, \u00e9 onde vou agir. N\u00e3o estou dizendo que n\u00e3o pode haver todo um grupo contaminado. Pode. H\u00e1 grupos assim. Mas precisamos definir uma unidade sobre a qual agir.<\/p>\n

O discriminador, quando adulto, continua funcionando como uma crian\u00e7a imatura que rejeita comer determinado alimento que nunca experimentou, por puro preconceito. Esse discriminador pode ser um g\u00eanio em matem\u00e1tica ou f\u00edsica, pode ser o melhor jogador de futebol do mundo, mas ser imaturo. O ser humano n\u00e3o amadurece de forma homog\u00eanea, mas sim por ilhas. Todos n\u00f3s temos essa caracter\u00edstica: somos mais maduros em determinadas quest\u00f5es e menos em outras.<\/p>\n

Sul21<\/b>:\u00a0A postura discriminat\u00f3ria ent\u00e3o, na sua avalia\u00e7\u00e3o, estaria associada a uma esp\u00e9cie de imaturidade. Isso valeria para diferentes formas de discrimina\u00e7\u00e3o como machismo, racismo e homofobia?<\/i>
\nTelmo Kiguel<\/b>: O imaturo ao qual estou me referindo aqui \u00e9 uma pessoa que funciona segundo padr\u00f5es da sua inf\u00e2ncia ou muito mais antigos. Tem gente que resolve pautar seu comportamento por um livro escrito h\u00e1 cerca de dois mil anos. N\u00e3o \u00e9 a toa que s\u00e3o chamados de fundamentalistas. A B\u00edblia \u00e9 um grande livro que ajudou a ordenar o mundo e torn\u00e1-lo mais civilizado, mas n\u00e3o \u00e9 adequado hoje para ser adotado como um guia de comportamento. Tampouco \u00e9 um acaso que alguns conservadores na pol\u00edtica sejam discriminadores. H\u00e1 pesquisas mostrando que pa\u00edses mais religiosos e menos laicos t\u00eam mais discrimina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Sul21<\/b>: Na psiquiatria, h\u00e1 certas condutas que j\u00e1 est\u00e3o tipificadas como \u00e9 o caso da psicopatia, por exemplo. Qual seria a fronteira, na sua opini\u00e3o, entre um discriminador e um psicopata?<\/i>
\nTelmo Kiguel<\/b>: A psicopatia \u00e9 considerada um dist\u00farbio de personalidade anti-social. Um dos objetivos centrais desse projeto \u00e9 obter um diagn\u00f3stico compat\u00edvel com o crime. N\u00e3o sei ainda qual ser\u00e1 esse diagn\u00f3stico. Dizer que algu\u00e9m \u00e9 um discriminador n\u00e3o \u00e9 um diagn\u00f3stico. A palavra \u201cracista\u201d est\u00e1 t\u00e3o naturalizada que n\u00e3o \u00e9 mais um diagn\u00f3stico compat\u00edvel com o crime que ela expressa. Chamar algu\u00e9m de psicopata j\u00e1 parece um diagn\u00f3stico mais compat\u00edvel com o crime.<\/p>\n

A ideia \u00e9 investigar o agente causador, defini-lo e diagnostic\u00e1-lo. Creio que s\u00f3 quando se conseguir defini-lo come\u00e7ar\u00e3o a diminuir as ocorr\u00eancias. A educa\u00e7\u00e3o, por si s\u00f3, n\u00e3o \u00e9 suficiente para prevenir. No Uruguai, uma pesquisa sobre a participa\u00e7\u00e3o de mulheres na pol\u00edtica mostrou que os homens com n\u00edvel de educa\u00e7\u00e3o superior s\u00e3o mais resistentes \u00e0 participa\u00e7\u00e3o feminina em cargos de decis\u00e3o pol\u00edtica. Enquanto 64% das mulheres, com ensino superior, responderam que deveria haver mais mulheres legisladoras e ministras, apenas 49% dos homens, com o mesmo n\u00edvel de forma\u00e7\u00e3o, manifestaram-se favoravelmente a essa proposta.<\/p>\n

Aqui no Brasil, os conservadores n\u00e3o querem que se discuta quest\u00f5es de g\u00eanero nas escolas. No tempo da ditadura, uma das frases que era pichada nos muros era \u201cA palavra c\u00e3o n\u00e3o morde\u201d. Se eu falar em gripe, voc\u00ea n\u00e3o ficar\u00e1 gripado por causa disso. Os conservadores acham que, se os professores falarem em homossexualidade nas escolas, os estudantes v\u00e3o se tornar homossexuais. Isso \u00e9 assim porque dentro dos templos religiosos que eles frequentam, a homossexualidade \u00e9 definida como algo perverso e imoral e o papel das mulheres \u00e9 ficar numa posi\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria em rela\u00e7\u00e3o ao homem. Para muita gente, a homossexualidade ainda \u00e9 um tabu que n\u00e3o pode ser objeto de conversas nas escolas.<\/p>\n

A psiquiatria ainda n\u00e3o definiu nenhum diagn\u00f3stico para essas condutas discriminat\u00f3rias. E, como j\u00e1 afirmei, esse diagn\u00f3stico s\u00f3 ter\u00e1 valor se ele for compat\u00edvel com o crime. Algu\u00e9m que \u00e9 claustrof\u00f3bico, por exemplo, tem medo de andar de elevador e opta por subir as escadas quando precisa. Mas ele n\u00e3o sai dando pontap\u00e9s no elevador, por ter medo de andar no mesmo. Por analogia, chamar determinada conduta de \u201chomofobia\u201d me parece uma denomina\u00e7\u00e3o atenuada que acaba beneficiando o discriminador. No caso de algu\u00e9m que ataca e \u00e9 capaz de dar um tiro ou esfaquear um homossexual, isso est\u00e1 muito al\u00e9m de uma express\u00e3o de medo. N\u00f3s podemos ter medo de elevador e subir pelas escadas, como referi. O nome desse tipo de conduta \u00e9 outro. Esse dito homof\u00f3bico acha que o problema est\u00e1 no homossexual e n\u00e3o reconhece que est\u00e1 nele pr\u00f3prio. N\u00f3s tempos problemas e doen\u00e7as que reconhecemos e sabemos que temos, mas podemos ter doen\u00e7as que n\u00e3o reconhecemos porque n\u00e3o conseguimos enxerg\u00e1-las. No nosso psiquismo tamb\u00e9m temos situa\u00e7\u00f5es, sintomas e doen\u00e7as que a gente n\u00e3o reconhece que tem.\u00a0At\u00e9 o momento acreditamos que homofobia \u00e9 o que se passa com o homossexual enquanto n\u00e3o se assume como tal ou \u201cenquanto n\u00e3o sai do arm\u00e1rio\u201d. Este \u00e9 realmente um tempo que h\u00e1 medo, de assumir a sua pr\u00f3pria homossexualidade.<\/p>\n

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