{"id":2007,"date":"2016-10-31T12:56:45","date_gmt":"2016-10-31T14:56:45","guid":{"rendered":"http:\/\/controversia.com.br\/?p=2007"},"modified":"2016-10-29T11:58:49","modified_gmt":"2016-10-29T13:58:49","slug":"as-doencas-que-atingem-mais-de-1-bilhao-de-pessoas-e-sao-esquecidas-pela-industria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/controversia.com.br\/pt\/2016\/10\/31\/as-doencas-que-atingem-mais-de-1-bilhao-de-pessoas-e-sao-esquecidas-pela-industria\/","title":{"rendered":"As doen\u00e7as que atingem mais de 1 bilh\u00e3o de pessoas e s\u00e3o &#8216;esquecidas&#8217; pela ind\u00fastria"},"content":{"rendered":"<p><strong>BBC<\/strong> &#8211; Enquanto a epidemia do v\u00edrus zika se espalha para outras partes do mundo, centenas de milh\u00f5es de pessoas em pa\u00edses em desenvolvimento sofrem de &#8220;doen\u00e7as tropicais negligenciadas&#8221;, ou DTNs.<\/p>\n<p>Surtos como o de zika, emerg\u00eancia internacional presente hoje em mais de 60 pa\u00edses e territ\u00f3rios, v\u00eam e v\u00e3o ao longo do tempo e ganham as manchetes da imprensa. Por\u00e9m, silenciosamente, mais de 1 bilh\u00e3o de pessoas em 149 pa\u00edses sofrem com as doen\u00e7as tropicais negligenciadas.<\/p>\n<p>Trata-se de um grupo de doen\u00e7as tropicais end\u00eamicas, especialmente entre popula\u00e7\u00f5es pobres da \u00c1frica, \u00c1sia e Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<p>Reflexo da falta de interesse de autoridades competentes e baixo investimento em pesquisa para tratamento ou cura, essas doen\u00e7as acabam replicando, em popula\u00e7\u00f5es atingidas, ciclos de pobreza e desenvolvimento infantil deficit\u00e1rio, al\u00e9m de impactar negativamente taxas de fertilidade, natalidade e produtividade.<\/p>\n<p>Essas enfermidades assumem diferentes formas, e incluem vermes que penetram na pele, parasitas que causam cegueira e insetos que se alimentam de sangue.<\/p>\n<div class=\"bbc-image\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/c.files.bbci.co.uk\/16678\/production\/_91386719_tropical_disease_624_portuguese2.png?w=640\" alt=\"Impacto das doen\u00e7as tropicas negligenciadas\" \/><\/div>\n<p>A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) reconhece 18 doen\u00e7as como DTNs: dengue, raiva, tracoma, \u00falcera de Buruli, bouba, hansen\u00edase, doen\u00e7a de Chagas, doen\u00e7a do sono, leishmaniose, ten\u00edase\/neurocisticercose, dracuncul\u00edase, equinococose, trematod\u00edases de origem alimentar, filariose linf\u00e1tica, oncocercose (cegueira dos rios), esquistossomose, helmint\u00edases transmitidas pelo solo e micetoma.<\/p>\n<p>No Brasil, a DTN que tem maior incid\u00eancia, em n\u00fameros absolutos, \u00e9 a dengue, segundo os M\u00e9dicos Sem Fronteiras. Outra doen\u00e7a preocupante em territ\u00f3rio nacional \u00e9 a hansen\u00edase (lepra): o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade registrou cerca de 28 mil novos casos de infec\u00e7\u00e3o em 2015.<\/p>\n<p>Diferentemente da infec\u00e7\u00e3o por zika ou ebola &#8211; ou da gripe do frango e da Sars, voltando um pouco no tempo -, h\u00e1 pouco risco de as DTNs se espalharem pelo mundo desenvolvido.<\/p>\n<p>Os atingidos se concentram em \u00e1reas rurais remotas ou aglomerados urbanos, e a voz dessas pessoas quase n\u00e3o se faz ouvir pelo mundo.<\/p>\n<p>Nem todas as infec\u00e7\u00f5es por DTNs resultam em morte, mas conviver com elas pode ser debilitante.<\/p>\n<p>Uma maneira de medir o impacto de doen\u00e7as na sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o \u00e9 relacionar a dura\u00e7\u00e3o m\u00e9dia da enfermidade com sua gravidade, um indicador chamado Anos Vividos com Incapacidade (AVIs).<\/p>\n<p>Embora a China e a \u00cdndia sejam os pa\u00edses mais afetados por DTNs, isso ocorre pelo tamanho das popula\u00e7\u00f5es dessas na\u00e7\u00f5es. Ajustando a medi\u00e7\u00e3o por popula\u00e7\u00e3o, pa\u00edses africanos, do Sudeste Asi\u00e1tico e pequenos arquip\u00e9lagos como Kiribati e ilhas Marshall se destacam como as \u00e1reas mais atingidas.<\/p>\n<p><strong>Medindo o impacto das DTNs<\/strong><\/p>\n<p>Na Rep\u00fablica Democr\u00e1tica do Congo, um dos pa\u00edses mais afetados, o Instituto para M\u00e9tricas M\u00e9dicas e Avalia\u00e7\u00f5es, centro de pesquisa da Universidade de Washington, disse que apenas em 2013 houve mais de 8 milh\u00f5es de casos de apenas uma DTN, a oncocercose ou cegueira dos rios, resultando em 500 mil AVIs.<\/p>\n<p>A oncocercose \u00e9 uma doen\u00e7a parasit\u00e1ria cr\u00f4nica transmitida por mosquitos que carregam o nemat\u00f3deo <em>Onchocerca volvulus<\/em>. No corpo humano, essas larvas se tornam vermes adultos que podem causar cegueira, les\u00f5es cut\u00e2neas, coceira intensa e despigmenta\u00e7\u00e3o da pele quando os vermes morrem.<\/p>\n<div class=\"bbc-image\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/c.files.bbci.co.uk\/0AD0\/production\/_91386720_world_tropical_disease_624_chart_portuguese2.png?w=640\" alt=\"Guerra contra as DTNs\" \/><\/div>\n<p>Apesar de a doen\u00e7a ser uma das DTNs mais disseminadas, muitos pa\u00edses a controlaram pela aplica\u00e7\u00e3o de inseticidas, e houve uma queda de 24% de 1990 a 2013 nos AVIs causados pela enfermidade no mundo.<\/p>\n<p>H\u00e1 outros casos bem-sucedidos. Infec\u00e7\u00f5es intestinais por nemat\u00f3deos, como aquelas causadas por vermes em forma de gancho, registraram a maior queda entre as DTNs &#8211; 46% at\u00e9 2013. J\u00e1 o chamado verme-da-Guin\u00e9, causador da dracuncul\u00edase, est\u00e1 quase erradicado.<\/p>\n<p>Mas enquanto a maioria das DTNs registram preval\u00eancia menor em 2013 do que em 1990, algumas est\u00e3o em alta, e certas doen\u00e7as possuem um potencial de estrago maior do que as enfermidades que est\u00e3o recuando.<\/p>\n<p><strong>DTNs em alta<\/strong><\/p>\n<p>A leishmaniose \u00e9 causada pelo protozo\u00e1rio parasita <em>Leishmania<\/em> e transmitida pela picada de mosquitos infectados. Pode resultar em les\u00f5es cut\u00e2neas graves ou mesmo em morte. Cerca de 12 milh\u00f5es de pessoas est\u00e3o infectadas, e houve um aumento de 136% nos AVIs desde 1990.<\/p>\n<p>O caso mais preocupante \u00e9 da dengue, doen\u00e7a conhecida dos brasileiros, mas distante do mundo desenvolvido.<\/p>\n<p>Segundo a OMS, h\u00e1 registro de cerca de 390 milh\u00f5es de casos de dengue no mundo por ano, e 96 milh\u00f5es desses casos resultam em doen\u00e7as com alguma severidade. Houve aumento superior a 600% nos AVIs causados pela doen\u00e7a desde 1990.<\/p>\n<p>Para David Molyneux, da Escola de Medicina Tropical de Liverpool (Inglaterra), a dengue &#8220;\u00e9 uma das DTNs mais negligenciadas, e \u00e9 muito dif\u00edcil de controlar e diagnosticar.&#8221;<\/p>\n<p>Uma causa importante desse aumento \u00e9 o movimento de pessoas de \u00e1reas rurais para centros urbanos, ambiente prop\u00edcio \u00e0 prolifera\u00e7\u00e3o do <em>Aedes aegypti<\/em>, o mosquito transmissor da doen\u00e7a e de outras enfermidades como Zika e febre amarela.<\/p>\n<p>&#8220;Mosquitos botam ovos em recipientes com \u00e1gua limpa e parada, como pneus e tanques abertos: objetos encontrados em \u00e1reas urbanas. Esses fatores provocam aumento nas popula\u00e7\u00f5es do vetor e o avan\u00e7o da doen\u00e7a acompanha a expans\u00e3o urbana&#8221;, afirmou Molyneux.<\/p>\n<p>&#8220;Enquanto o avan\u00e7o da doen\u00e7a no Sudeste Asi\u00e1tico tem sido foco de aten\u00e7\u00e3o, a situa\u00e7\u00e3o na \u00c1frica ainda \u00e9 pouco conhecida. Em muitos casos, a dengue \u00e9 diagnosticada erroneamente como mal\u00e1ria, e todos os indicadores de DTNs podem estar subnotificados.&#8221;<\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 um desafio real&#8221;, diz o professor. &#8220;Em Cingapura a sa\u00fade p\u00fablica \u00e9 fant\u00e1stica, mas os casos de dengue s\u00e3o recorrentes. Se isso ocorre em uma cidade com um bom sistema de sa\u00fade, com puni\u00e7\u00f5es para quem mant\u00e9m ambientes de reprodu\u00e7\u00e3o do mosquito, como \u00e9 poss\u00edvel controlar a doen\u00e7a em outros lugares, mesmo com todos nossos esfor\u00e7os?&#8221;, questiona.<\/p>\n<p>Mas ainda h\u00e1 esperan\u00e7a, depositada geralmente em vacinas. Em julho, foi liberada no Brasil a comercializa\u00e7\u00e3o da vacina contra a dengue Dengvaxia, do laborat\u00f3rio Sanofi Pasteur, com pre\u00e7os entre R$ 132,76 e R$ 138,53 para hospitais e cl\u00ednicas, segundo a Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n<p>http:\/\/noticias.uol.com.br\/ultimas-noticias\/bbc\/2016\/10\/08\/as-doencas-que-que-atingem-mais-de-1-bilhao-de-pessoas-e-sao-esquecidas-pela-industria.htm<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>BBC &#8211; Enquanto a epidemia do v\u00edrus zika se espalha para outras partes do mundo, centenas de milh\u00f5es de pessoas em pa\u00edses em desenvolvimento sofrem de &#8220;doen\u00e7as tropicais negligenciadas&#8221;, ou DTNs. 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