{"id":1966,"date":"2016-10-27T15:44:04","date_gmt":"2016-10-27T17:44:04","guid":{"rendered":"http:\/\/controversia.com.br\/?p=1966"},"modified":"2016-10-24T20:47:08","modified_gmt":"2016-10-24T22:47:08","slug":"e-os-medicos-tornaram-se-conservadores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/controversia.com.br\/pt\/2016\/10\/27\/e-os-medicos-tornaram-se-conservadores\/","title":{"rendered":"E os m\u00e9dicos tornaram-se conservadores?"},"content":{"rendered":"

Ma\u00edra Mathias –\u00a0<\/strong>Um exame sobre as reviravoltas r\u00e1pidas ocorridas entre a categoria, desde 2013, revela: elitismo foi exacerbado tanto por medo de perder antigo status quanto por erros e inabilidades da era lulista<\/p>\n

Era v\u00e9spera de uma sexta-feira 13, data de azar segundo a sabedoria popular. A crise pol\u00edtica que se abateu sobre o pa\u00eds chegava a um de seus desdobramentos mais dram\u00e1ticos. Em uma sequ\u00eancia r\u00e1pida de eventos, naquele 12 de maio os brasileiros acompanharam o fim da sess\u00e3o do Senado que decidiu pelo afastamento tempor\u00e1rio da presidente Dilma Rousseff, \u00e0 subsequente cerim\u00f4nia de despedida da petista e a outro pronunciamento, feito desta vez por Michel Temer. Poucas horas depois de assumir o exerc\u00edcio interino da Presid\u00eancia da Rep\u00fablica, ele dava posse a uma equipe de 24 ministros \u2013 todos homens, todos brancos \u2013 ao mesmo tempo em que anunciava a extin\u00e7\u00e3o de pastas como Desenvolvimento Agr\u00e1rio e Cultura (para citar duas que, por press\u00e3o da opini\u00e3o p\u00fablica ou de aliados, viria a recriar depois). Enquanto a sociedade se descobria novamente rachada entre quem via o desenrolar de mais um golpe contra a democracia e quem via um simples procedimento jur\u00eddico, uma categoria profissional deixou clara sua posi\u00e7\u00e3o. Naquele mesmo dia, duas entidades m\u00e9dicas se colocaram \u201c\u00e0 disposi\u00e7\u00e3o\u201d para contribuir com os \u201cdesafios\u201d do governo Temer.<\/p>\n

A carta de boas-vindas assinada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e pela Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira (AMB) n\u00e3o foi o \u00fanico gesto das entidades da classe m\u00e9dica durante a crise pol\u00edtica. A Federa\u00e7\u00e3o Nacional dos M\u00e9dicos (Fenam), por exemplo, divulgou nas redes sociais a campanha \u201cSa\u00edda da Dilma: fim da persegui\u00e7\u00e3o da categoria m\u00e9dica e sabotagem do SUS\u201d. J\u00e1 o presidente da AMB, Florentino Cardoso, vai al\u00e9m de argumentos corporativos ou do campo da sa\u00fade para explicar por que a entidade apoiou o afastamento. \u201cO Brasil estava \u00e0 deriva por um governo e um partido mergulhado em corrup\u00e7\u00e3o, levando o pa\u00eds para um regime autorit\u00e1rio, caminhando para o bolivarianismo\u201d, sustenta. Para o presidente do CFM, Carlos Vital, com Temer no Planalto \u201cexiste afirma\u00e7\u00e3o de governabilidade, feita de modo coerente com o Estado Democr\u00e1tico de Direito\u201d.<\/p>\n

A mais contundente atua\u00e7\u00e3o das entidades, contudo, se deu em mar\u00e7o. A divulga\u00e7\u00e3o da conversa telef\u00f4nica em que Dilma informa Lula sobre o envio do termo de posse \u2013 documento que oficializava a nomea\u00e7\u00e3o do ex-presidente para a Casa Civil \u2013 e recomenda que ele o use \u201cem caso de necessidade\u201d mereceu nota do CFM que entendeu que \u201cas circunst\u00e2ncias governamentais e pol\u00edticas\u201d do epis\u00f3dio abalavam \u201cos pilares do Estado Democr\u00e1tico de Direito\u201d. Embora juristas e o pr\u00f3prio ministro relator da Opera\u00e7\u00e3o Lava-Jato no Supremo Tribunal Federal (STF), Teori Zavascki, tenham atentado para a ilegalidade constitucional cometida pelo juiz federal S\u00e9rgio Moro por ter autorizado \u2013 e divulgado \u2013 o grampo de um presidente da Rep\u00fablica, o Conselho afirmou na nota o apoio \u201c\u00e0s investiga\u00e7\u00f5es\u201d, \u201cconclamando\u201d m\u00e9dicos e popula\u00e7\u00e3o a lutarem pelo \u201crestabelecimento da ordem jur\u00eddica\u201d determinada pela Constitui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A AMB foi al\u00e9m: entrou com uma a\u00e7\u00e3o popular na Justi\u00e7a Federal de Bras\u00edlia pedindo a suspens\u00e3o liminar do decreto que nomeava Lula ministro da Casa Civil. No dia 18 de mar\u00e7o, horas depois da cerim\u00f4nia que empossou o ex-presidente, a liminar foi concedida pelo juiz federal Itagiba Catta Preta sob a justificativa de que Lula no cargo oferecia risco para as investiga\u00e7\u00f5es. No dia 16 o magistrado havia divulgado nas redes sociais uma foto sua numa manifesta\u00e7\u00e3o com a bem-humorada legenda: \u201cAjude a derrubar a Dilma e volte a viajar para Miami e Orlando. Se ela cair, o d\u00f3lar cai junto\u201d. A suspens\u00e3o definitiva foi deferida pelo ministro do STF Gilmar Mendes. A Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira comemorou o desfecho com hashtags \u2013 #AMBcontraLulanaCasaCivil era uma \u2013 e declara\u00e7\u00f5es: \u201cEstamos muito satisfeitos com essa vit\u00f3ria, que n\u00e3o \u00e9 somente da AMB, mas do povo brasileiro\u201d.<\/p>\n

O epis\u00f3dio do grampo de Lula e Dilma tamb\u00e9m levou a Fenam a manifestar sua posi\u00e7\u00e3o diante do que chamou de \u201ccrise pol\u00edtica, econ\u00f4mica e moral\u201d. Al\u00e9m do apoio \u201ctotal e irrestrito\u201d ao juiz Sergio Moro, a entidade se declarou \u201cassombrada e estarrecida com o tamanho do roubo promovido contra os cofres p\u00fablicos\u201d, mas garantiu que a \u201cdec\u00eancia vencer\u00e1 o crime\u201d. O tom apaixonado \u00e9 o mesmo de 2015, quando a Federa\u00e7\u00e3o inaugurou em seu site uma se\u00e7\u00e3o dedicada \u00e0s manifesta\u00e7\u00f5es contra o governo afastado. \u201cO que est\u00e1 fazendo o Brasil acordar? Primeiro a grandeza de nossa sociedade, que apesar de ser massacrada diariamente como machista, homof\u00f3bica, racista, elitista, e at\u00e9 estupradora, se descobre v\u00edtima de uma tentativa de amorda\u00e7amento, para que derrotada em sua autoestima, possa ser d\u00f3cil ao poder\u201d, escreveu Geraldo Ferreira, que atualmente \u00e9 diretor do sindicato, mas na \u00e9poca ocupava a presid\u00eancia da entidade. E conclu\u00eda: \u201co pa\u00eds se redescobriu admirando valores tradicionais como verdade, honestidade, \u00e9tica, fam\u00edlia, religi\u00e3o, justi\u00e7a, democracia, meritocracia e liberdade. Atingido esse est\u00e1gio, o reino da fantasia e da mentira necessariamente tinha que ruir\u201d.<\/p>\n

Outros grampos vazados pelos investigadores n\u00e3o ganharam a aten\u00e7\u00e3o das entidades. Nenhuma nota foi emitida quando vieram a p\u00fablico as conversas gravadas por\u00a0 Sergio Machado, ex-presidente da Transpetro, com caciques do PMDB como Jos\u00e9\u00a0 Sarney, Renan Calheiros \u2013 presidente do Senado \u2013 e o senador Romero Juc\u00e1. Na mais comprometedora dessas grava\u00e7\u00f5es, Juc\u00e1 diz que o impeachment seria a \u201csa\u00edda\u201d para que um futuro governo Michel Temer constru\u00edsse um \u201cgrande acordo\u201d a fim de \u201cestancar a sangria\u201d que a Opera\u00e7\u00e3o Lava Jato vinha provocando na classe pol\u00edtica. A divulga\u00e7\u00e3o da conversa resultou na queda de Juc\u00e1, que viria a ocupar o Minist\u00e9rio do Planejamento no governo interino. Desde ent\u00e3o, esses grampos s\u00e3o considerados pela imprensa internacional e setores da sociedade como ind\u00edcios que esclarecem as motiva\u00e7\u00f5es por tr\u00e1s do impeachment. Mas o CFM, por outro lado, n\u00e3o tem d\u00favida. Em resposta \u00e0 Poli sobre a posi\u00e7\u00e3o da entidade sobre o afastamento, Carlos Vital disse que \u201cas decis\u00f5es legislativas\u201d foram \u201ctomadas de forma democr\u00e1tica e dentro de escorreitos padr\u00f5es da legalidade\u201d.<\/p>\n

Ascens\u00e3o conservadora<\/strong><\/p>\n

Uma fonte ligada ao movimento m\u00e9dico sindical que pediu para n\u00e3o se identificar localiza no in\u00edcio dos anos 2000 a ascens\u00e3o conservadora dentro do movimento m\u00e9dico. Segundo ela, os marcos desse processo teriam sido as gest\u00f5es de Edson de Oliveira Andrade no CFM e de Eleuses Paiva [hoje deputado federal pelo PSD-SP] na AMB. \u201cAt\u00e9 ent\u00e3o havia uma discuss\u00e3o progressista sendo feita pelos conselhos regionais e sindicatos, com lideran\u00e7as que colocavam em primeiro plano a defesa do SUS e do direito do paciente. Mas a dobradinha CFM-AMB foi transfigurando essa discuss\u00e3o\u201d. A virada teria se dado com um discurso de matiz corporativo apoiado em dois pilares: \u201cPrimeiro um chamariz moral de que quem faz medicina tem a \u00edndole boa, ao mesmo tempo em que trouxe um tom agressivo de que os m\u00e9dicos estavam sendo atacados no seu exerc\u00edcio profissional, que o governo brasileiro e as pr\u00f3prias entidades m\u00e9dicas vinham sendo invadidas pela esquerda. Isso no governo FHC [Fernando Henrique Cardoso]\u201d, conta. Ironicamente, uma das preocupa\u00e7\u00f5es das entidades na \u00e9poca era a chegada de m\u00e9dicos cubanos contratados por estados como Tocantins, Roraima, Acre e\u00a0Pernambuco para atender no interior. \u201cO [Jos\u00e9] Serra, como ministro da Sa\u00fade n\u00e3o atacou a iniciativa\u201d, destaca.<\/p>\n

Contra os \u201cataques\u201d, o CFM lan\u00e7ou uma campanha que tinha uma m\u00e3o com uma luva e cada dedo era uma reivindica\u00e7\u00e3o. Entre elas, a cria\u00e7\u00e3o da Lei do Ato M\u00e9dico, que garantiria a primazia de diagn\u00f3stico e prescri\u00e7\u00e3o do tratamento \u00e0 categoria. \u201cNo final dos anos 1990 j\u00e1 se sabia que o n\u00famero de m\u00e9dicos no interior era insuficiente frente \u00e0 expans\u00e3o do SUS atrav\u00e9s do ent\u00e3o Programa de Sa\u00fade da Fam\u00edlia. Al\u00e9m da vinda de m\u00e9dicos estrangeiros, j\u00e1 existia uma discuss\u00e3o de que outras categorias assumissem maior protagonismo no PSF em regi\u00f5es pobres onde era dif\u00edcil fixar o m\u00e9dico, tomando como base protocolos da pr\u00f3pria OMS [Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade] segundo os quais outros profissionais da sa\u00fade tinham a possibilidade de fazer pequenos diagn\u00f3sticos, prescrever medica\u00e7\u00e3o. Isso era visto como um ataque frontal aos m\u00e9dicos\u201d, diz a fonte. J\u00e1 no Sul-Sudeste, continua ela, a demanda era incluir outros profissionais \u2013 psic\u00f3logo, fisioterapeuta \u2013 em um trabalho cada vez mais feito em equipe. \u201cE a\u00ed surgiram as primeiras resid\u00eancias multiprofissionais. Isso tamb\u00e9m foi visto como um ataque porque a resid\u00eancia era uma especializa\u00e7\u00e3o em servi\u00e7o que s\u00f3 a categoria m\u00e9dica tinha. Era um dos grandes \u2018patrim\u00f4nios\u2019 na l\u00f3gica de corpora\u00e7\u00e3o de of\u00edcio da medicina\u201d.<\/p>\n

A chegada do Partido dos Trabalhadores ao Planalto refor\u00e7ou o discurso das entidades de que a medicina estava sob ataque da esquerda. \u201cVoc\u00ea vai ter ministros ligados ao movimento da Reforma Sanit\u00e1ria, vai ter dentro do Minist\u00e9rio a cria\u00e7\u00e3o da Secretaria de Gest\u00e3o do Trabalho e da Educa\u00e7\u00e3o na Sa\u00fade [SGTES] com o pessoal do Rio Grande do Sul, que era quem defendia resid\u00eancia multiprofissional. No Minist\u00e9rio da Sa\u00fade n\u00e3o teve tentativa de concilia\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o aos interesses da categoria m\u00e9dica\u201d, situa a fonte, em refer\u00eancia \u00e0 tese compartilhada por muitos analistas de que os governos do PT tiveram como base de sustenta\u00e7\u00e3o uma pol\u00edtica de concilia\u00e7\u00e3o de interesses.<\/p>\n

2013: o embate<\/strong><\/p>\n

Isso porque ao mesmo tempo em que empres\u00e1rios e o setor financeiro eram contemplados com isen\u00e7\u00f5es fiscais, desonera\u00e7\u00f5es, juros altos, a parcela mais numerosa da popula\u00e7\u00e3o ganhou benef\u00edcios sociais, aumento real no sal\u00e1rio m\u00ednimo, cr\u00e9dito f\u00e1cil para consumir. Ainda segundo essa linha de an\u00e1lise, as manifesta\u00e7\u00f5es de junho de 2013 teriam demonstrado um esgotamento desse ciclo pol\u00edtico. Mobiliza\u00e7\u00f5es primeiro contra o aumento nas tarifas do transporte p\u00fablico, os atos cresceram em n\u00famero e tamanho, chamando aten\u00e7\u00e3o para a falta de investimentos nos servi\u00e7os p\u00fablicos enquanto bilh\u00f5es eram direcionados para Copa e Olimp\u00edadas.<\/p>\n

Com a popularidade abalada \u2013 uma queda de 27 pontos em tr\u00eas semanas segundo o Datafolha \u2013, Dilma Rousseff entrou em cadeia nacional de r\u00e1dio e TV para dar uma resposta \u00e0 \u201cmensagem direta das ruas\u201d. \u201cEsta mensagem exige servi\u00e7os p\u00fablicos de mais qualidade. Ela quer escolas de qualidade; ela quer atendimento de sa\u00fade de qualidade; ela quer um transporte p\u00fablico melhor e a pre\u00e7o justo; ela quer mais seguran\u00e7a. Ela quer mais. E para dar mais, as institui\u00e7\u00f5es e os governos devem mudar\u201d, disse a presidente. A solu\u00e7\u00e3o do governo federal a esse \u201cmais\u201d foram tr\u00eas promessas: a elabora\u00e7\u00e3o de um Plano Nacional de Mobilidade Urbana, a destina\u00e7\u00e3o de 100% dos recursos do petr\u00f3leo para a educa\u00e7\u00e3o e, por \u00faltimo, \u201ctrazer de imediato milhares de m\u00e9dicos do exterior para ampliar o atendimento do Sistema \u00danico de Sa\u00fade\u201d. Era o in\u00edcio do Programa Mais M\u00e9dicos.<\/p>\n

\"T\u00e2nia<\/p>\n

Hoje com tr\u00eas anos, o Mais M\u00e9dicos, por diversos motivos, entrou em rota de colis\u00e3o direta com parte da categoria, ao mesmo tempo em que acendeu a paranoia de setores da sociedade que viram no acordo com Cuba o pr\u00f3logo de uma \u201crevolu\u00e7\u00e3o comunista\u201d no Brasil. \u201cO programa \u00e9 politiqueiro e eleitoreiro, 2013 foi um pano de fundo para justificar um projeto que j\u00e1 existia h\u00e1 muito tempo. N\u00f3s j\u00e1 sab\u00edamos que tinha pessoas do governo indo a Cuba, n\u00f3s j\u00e1 sab\u00edamos que havia m\u00e9dicos em Cuba tendo aulas de portugu\u00eas para virem para o Brasil. Esse projeto j\u00e1 estava desenhado, foi s\u00f3 uma justificativa para aceler\u00e1-lo sem nenhuma transpar\u00eancia, sem respeito adequado aos direitos do cidad\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s leis brasileiras\u201d, critica Florentino Cardoso, da AMB, em refer\u00eancia \u00e0 mudan\u00e7a institu\u00edda pelo programa de que os m\u00e9dicos formados em universidades estrangeiras n\u00e3o precisam passar pela avalia\u00e7\u00e3o (conhecida como Revalida) para atuar no pa\u00eds.<\/p>\n

\u201cQuando o programa foi anunciado o foco das entidades era, nessa ordem, a quest\u00e3o dos m\u00e9dicos cubanos e a vinda de m\u00e9dicos estrangeiros sem revalida\u00e7\u00e3o do diploma. Depois elas passaram a se preocupar com a expans\u00e3o das escolas de medicina por uma quest\u00e3o de reserva de mercado. Esse ponto para n\u00f3s sempre foi o principal problema. N\u00e3o porque a gente seja contra o aumento do n\u00famero de m\u00e9dicos no pa\u00eds, mas pela forma como foi proposto. Das 11 mil vagas de expans\u00e3o anunciadas, oito mil se dariam por meio de institui\u00e7\u00f5es privadas. Isso causou um boom da mercantiliza\u00e7\u00e3o da educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, que j\u00e1 vinha acontecendo, com refor\u00e7o do perfil elitizado do m\u00e9dico. Para se manter no curso, o estudante precisa ter condi\u00e7\u00f5es de desembolsar valores extremamente altos: seis, oito, at\u00e9 14 mil reais. O FIES [Financiamento Estudantil] praticamente n\u00e3o existe. Vemos aumentos abusivos de mensalidade, cursos de m\u00e1 qualidade, desestrutura\u00e7\u00e3o dos projetos pedag\u00f3gicos e uma forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica distante das necessidades do SUS\u201d, elenca Danilo Amorim, presidente da Dire\u00e7\u00e3o Executiva Nacional dos Estudantes de Medicina (Denem) \u2013 \u00fanica entidade oficial da categoria que se posicionou contra o impeachment. \u201cDurante os governos Lula e Dilma n\u00e3o houve um comprometimento claro com os interesses da classe trabalhadora e tampouco efetiva\u00e7\u00e3o do direito universal \u00e0 sa\u00fade. Foi um per\u00edodo em que se acirrou o subfinanciamento e o sucateamento do SUS. Dito isso, n\u00e3o fazemos a leitura de que tanto faz Dilma ou Temer. O atual governo \u2013 na nossa avalia\u00e7\u00e3o ileg\u00edtimo \u2013 promove um ataque ainda maior aos direitos conquistados pelo povo brasileiro\u201d.<\/p>\n

Al\u00e9m do Mais M\u00e9dicos, que alcan\u00e7aria 84,3% de aprova\u00e7\u00e3o popular em novembro de 2013 segundo pesquisa da Confedera\u00e7\u00e3o Nacional dos Transportes, o governo Dilma mexeu em outro vespeiro. Em julho, a presidente vetou artigos da lei 12.842, conhecida como ato m\u00e9dico, dentre os quais o que dizia que o diagn\u00f3stico e a prescri\u00e7\u00e3o terap\u00eautica s\u00e3o atos privativos desses profissionais.<\/p>\n

Mario Scheffer, professor da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), estuda perfil e distribui\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos no pa\u00eds. Para ele, embora o antagonismo com os m\u00e9dicos brasileiros tenha sido \u00fatil ao governo por certo per\u00edodo, acabou por radicalizar o corporativismo e endossar lideran\u00e7as conservadoras. \u201cO posicionamento a favor do impeachment foi o final de um tensionamento que, se por um lado revelou esse conservadorismo e at\u00e9 essa posi\u00e7\u00e3o radical corporativa, do outro deixou claro um entre tantos erros, express\u00e3o dessa dificuldade que o governo tinha de se aproximar das entidades da sociedade civil, at\u00e9 mesmo dos movimentos sociais. \u00c9 grave que o governo n\u00e3o tenha compreendido a diversidade da categoria m\u00e9dica e a essencialidade desses profissionais para sustentar o projeto de SUS que n\u00f3s queremos. Preocupa a demoniza\u00e7\u00e3o da categoria m\u00e9dica como um todo. Se os m\u00e9dicos n\u00e3o estiverem como aliados vai ser muito dif\u00edcil\u201d, argumenta. Com quase 300 mil m\u00e9dicos em diferentes v\u00ednculos, o equivalente a 63% da categoria, o SUS \u00e9 o maior empregador desses profissionais no Brasil.<\/p>\n

Novas no peda\u00e7o<\/strong><\/p>\n

Os m\u00e9dicos s\u00e3o a \u00fanica categoria profissional que tem tr\u00eas bra\u00e7os representativos: o sindical, o associativo e os conselhos. Fenam, AMB e CFM formaram at\u00e9 pouco tempo uma esp\u00e9cie de trindade que, entre alian\u00e7as e cis\u00f5es, desempenhou sem concorr\u00eancia o papel de representantes dos mais de 410 mil m\u00e9dicos brasileiros. De uma forma ou de outra, o maremoto provocado por 2013 viria a mudar isso tamb\u00e9m. Os desgastes n\u00e3o se limitaram \u00e0 rela\u00e7\u00e3o com o governo, mas tamb\u00e9m das entidades com suas bases. No bra\u00e7o sindical, um racha provocou a cria\u00e7\u00e3o da Federa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira que hoje representa cerca de 200 mil m\u00e9dicos. Mas \u00e9 do universo virtual que v\u00eam as cr\u00edticas mais pesadas. As redes sociais abriram uma janela de oportunidade para o surgimento de entidades pouco ortodoxas que surfam na onda de descontentamento da classe m\u00e9dica com seus representantes oficiais e com os governos do PT.<\/p>\n

\u00c0 primeira vista pouco distingu\u00edvel da comunidade de m\u00e9dicos mais famosa da internet brasileira \u2013 o grupo do Facebook Dignidade M\u00e9dica, que se notabilizou por pregar \u201cholocausto\u201d e \u201ccastra\u00e7\u00e3o qu\u00edmica\u201d para os eleitores de Dilma Rousseff no Nordeste do pa\u00eds \u2013, a Ordem dos M\u00e9dicos do Brasil (OMB) surgiu em 2013. A entidade tenta colar sua imagem a Junho (no v\u00eddeo institucional que explica os motivos da sua cria\u00e7\u00e3o aparecem imagens da manifesta\u00e7\u00e3o que tomou o teto do Congresso Nacional), mas est\u00e1 distante da contesta\u00e7\u00e3o ao status quo do movimento. Com 105 mil curtidas no Facebook, a OMB exalta a mem\u00f3ria do coronel Carlos Alberto Ustra e detona a figura de Carlos Mariguella. Faz campanha diuturna pelo impeachment de Dilma e pela pris\u00e3o de Lula. Em abril deste ano, a entidade projetou no pr\u00e9dio do STF uma mensagem de \u201cSOS\u201d para as For\u00e7as Armadas. Em maio foi recebida pelo ministro da Sa\u00fade, Ricardo Barros.<\/p>\n

Na ocasi\u00e3o, divulgou que estava levando para a reuni\u00e3o os dez problemas da sa\u00fade brasileira \u201cj\u00e1 com as dez solu\u00e7\u00f5es\u201d. Entre elas, o \u201cest\u00edmulo \u00e0s parcerias p\u00fablico-privadas\u201d. O objetivo da OMB \u00e9 \u201cser a voz pol\u00edtica\u201d de m\u00e9dicos e estudantes \u201ccom representa\u00e7\u00e3o em todas as esferas de poder e junto \u00e0 sociedade\u201d. Porque, segundo um texto da Ordem, as entidades tradicionais \u201cforam incompetentes\u201d na articula\u00e7\u00e3o pol\u00edtica: \u201cPorque se tivessem compet\u00eancia, o Mais M\u00e9dicos n\u00e3o existiria\u201d. Embora queira se firmar no cen\u00e1rio nacional, a OMB n\u00e3o tem endere\u00e7o nem telefone. Para contatar seu presidente, Dhiogo Seronni, a Poli ligou para seu local de trabalho, uma cl\u00ednica particular em An\u00e1polis (GO). Ao fim de semanas, ele n\u00e3o atendeu o pedido de entrevista da reportagem. A entidade \u00e9 heterodoxa tamb\u00e9m nos seus processos internos. Foi uma empresa que tra\u00e7ou a estrat\u00e9gia de atua\u00e7\u00e3o da OMB. \u201cFoi esclarecido pelo Raphael Ribas, da Wiki9, qual o posicionamento da OMB em compara\u00e7\u00e3o \u00e0s outras entidades j\u00e1 existentes que representam a classe m\u00e9dica. Logo ap\u00f3s, o Ricardo Saboya, da Wiki9, apresentou o Estatuto Social da OMB esclarecendo as suas principais regras e estrutura\u201d, informa uma ata divulgada em maio de 2014.<\/p>\n

No movimento estudantil, outro grupo tamb\u00e9m se organiza para disputar espa\u00e7o com a tradicional Denem. Mas, ao contr\u00e1rio da OMB, a Associa\u00e7\u00e3o dos Estudantes de Medicina do Brasil (Aemed) n\u00e3o \u00e9 uma outsider. Sua articula\u00e7\u00e3o come\u00e7a em 2013 com o est\u00edmulo pol\u00edtico e financeiro da Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira. A Aemed j\u00e1 foi recebida por dois ministros da sa\u00fade: Marcelo Castro e Ricardo Barros. Segundo seu presidente, Vinicius de Souza, nessas ocasi\u00f5es apresenta \u201cpropostas e alternativas para a sa\u00fade\u201d, principalmente a revis\u00e3o do Mais M\u00e9dicos. Desde abril, contudo, divulga um novo projeto chamado Liberdade na Sa\u00fade. \u201cO projeto quer discutir sa\u00fade e medicina no Brasil de uma maneira livre, sem nenhuma amarra, sem preconceitos. \u00c9 falar um pouco mais sobre o modelo de sa\u00fade que a gente tem no Brasil, as falhas dele e como melhorar se inspirando no que se v\u00ea l\u00e1 fora\u201d, diz Vinicius, citando como exemplo o sistema de sa\u00fade dos Estados Unidos, considerado pelo movimento sanit\u00e1rio um dos mais desiguais e caros do mundo.<\/p>\n

A entidade tem afirmado que o SUS \u00e9 invi\u00e1vel e insustent\u00e1vel economicamente. \u201cO Sistema \u00danico de Sa\u00fade se prop\u00f5e a ofertar praticamente todas as necessidades de sa\u00fade para qualquer habitante do pa\u00eds ou at\u00e9 mesmo pessoas que v\u00eam de fora. A nossa preocupa\u00e7\u00e3o do insustent\u00e1vel financeiramente \u00e9 que achamos que n\u00e3o vamos chegar ao equil\u00edbrio entre demanda \u2013 porque a sa\u00fade \u00e9 uma demanda infinita \u2013 e financiamento. Ser\u00e1 mesmo que vai existir um ponto em que as demandas de sa\u00fade de um pa\u00eds gigantesco como o nosso v\u00e3o atingir um financiamento adequado? Isso a gente fala para levantar a ideia de que n\u00e3o \u00e9 apenas o financiamento o problema\u201d, diz Vinicius. Segundo ele, no entanto, o objetivo n\u00e3o \u00e9 colocar em xeque a universalidade do sistema. \u201cA quest\u00e3o n\u00e3o \u00e9 nem universalidade. N\u00f3s queremos colocar em discuss\u00e3o se n\u00f3s conseguimos pensar em um modelo de financiamento que \u00e9 capaz de levar a sa\u00fade de maneira adequada para todos os habitantes do pa\u00eds com os impostos que s\u00e3o pagos hoje\u201d, avalia voltando para o tema do financiamento que, segundo ele mesmo, n\u00e3o era o foco principal.<\/p>\n

Apesar de ser divulgado como um \u201cdocumento\u201d e de a assessoria de imprensa da entidade ter adiantado que se tratava de um modelo de projeto de lei a ser apresentado em casas legislativas do pa\u00eds, Vin\u00edcius esclareceu que o Liberdade na Sa\u00fade por enquanto \u00e9 um evento que deve acontecer no final de setembro em Porto Alegre. A partir da\u00ed, a Aemed pretende disparar um \u201ctrabalho de base\u201d em todo o pa\u00eds. Entre os palestrantes est\u00e1 o deputado estadual Marcel Van Hattem (PP-RS), celebrado pelos estudantes em um v\u00eddeo gravado no gabinete do parlamentar como \u201cuma grande refer\u00eancia do liberalismo nacional\u201d. \u201cO momento \u00e9 de crescimento exponencial desses ideais liberais e a sociedade clama por mais liberdade, por menos presen\u00e7a do Estado. E n\u00f3s vamos envolver os estudantes de medicina, que \u00e9 uma \u00e1rea t\u00e3o propensa a isso, neste processo de crescimento do liberalismo\u201d, disse Fernando Machado, diretor nacional da Aemed, no v\u00eddeo.<\/p>\n

Vinicius, que estava presente na ocasi\u00e3o, recusa a caracteriza\u00e7\u00e3o. \u201cN\u00e3o temos necessidade de cair nessa defini\u00e7\u00e3o: \u2018somos uma entidade liberal\u2019, \u2018somos uma entidade de esquerda\u2019. N\u00f3s somos uma entidade que preza por liberdade no sentido de voc\u00ea poder pensar qualquer coisa dentro dela\u201d. Mas embora a Aemed afirme em v\u00e1rios textos que busca uma medicina \u201cimune \u00e0s posi\u00e7\u00f5es ideol\u00f3gicas ou partid\u00e1rias\u201d e Vinicius afirme que a entidade \u00e9 \u201ccom certeza\u201d apartid\u00e1ria, ela fez campanha para A\u00e9cio Neves nas elei\u00e7\u00f5es presidenciais passadas. Ele explica: a entidade \u00e9 \u201capartid\u00e1ria\u201d e \u201csuprapartid\u00e1ria\u201d ao mesmo tempo. \u201cTer um posicionamento suprapartid\u00e1rio n\u00e3o \u00e9 a mesma coisa que n\u00e3o ter posicionamento. O senador A\u00e9cio Neves, na \u00e9poca, foi o que se mostrou mais aberto para um debate e tinha as propostas no sentido de reavaliar a lei do Mais M\u00e9dicos\u201d, diz. Ao ser perguntado se a entidade havia apoiado o impeachment, Vinicius devolveu a pergunta: \u201cTeve um posicionamento sobre o impeachment em alguma nota?\u201d. Lembrado pela reportagem que sim, na nota \u201cA Medicina est\u00e1 de alma lavada\u201d, ele complementou: \u201cN\u00f3s acreditamos que o impeachment era v\u00e1lido pelo crime das pedaladas fiscais\u201d.<\/p>\n

Em sua p\u00e1gina no Facebook, a Aemed divulga posi\u00e7\u00f5es. Ap\u00f3ia o projeto Escola Sem Partido e a CPI da Uni\u00e3o Nacional dos Estudantes (UNE). \u201cV\u00e1rios assuntos t\u00eam entrado em pauta, n\u00f3s estamos sempre tentando emitir uma nota ou outra para mostrar que estamos preocupados com a discuss\u00e3o\u201d, explica. Contudo, propostas concretas do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que ganharam visibilidade nacional, como a cria\u00e7\u00e3o de um plano de sa\u00fade popular, seguem sem posi\u00e7\u00e3o definida. Vinicius justifica: \u201cApesar de j\u00e1 termos discutido isso entre n\u00f3s, acabamos nunca chegando a um posicionamento. Quem sabe em outra oportunidade, se levantar de novo esse debate. N\u00f3s quer\u00edamos abordar [isso] nessa discuss\u00e3o [do] Liberdade na Sa\u00fade [mesmo] antes de o ministro falar porque \u00e9 um modelo que alguns pa\u00edses usam, os tais vouchers. Como eu digo, para fazer um debate sobre sistema de sa\u00fade n\u00f3s temos que ter conhecimento de que existe esse plano de sa\u00fade com esses vouchers que o ministro quer tentar aplicar no pa\u00eds\u201d.<\/p>\n

Ao longo da crise pol\u00edtica tamb\u00e9m se constitu\u00edram movimentos de m\u00e9dicos contra o impeachment. O Grupo M\u00e9dicos Pela Democracia, criado no dia 24 de mar\u00e7o no Facebook e hoje com tr\u00eas mil membros, tem atuado publicamente. A uma semana da consuma\u00e7\u00e3o do afastamento de Dilma Rousseff, enviou aos senadores uma carta aberta em que defendia que \u201cimpeachment sem crime de responsabilidade \u00e9 golpe\u201d. Na contram\u00e3o dos argumentos que apontam que a crise econ\u00f4mica \u00e9 raz\u00e3o para rever os direitos constitucionais que o Sistema garante, o grupo destacava o feito de que \u201cmesmo cronicamente subfinanciado\u201d o SUS \u201c\u00e9 capaz de ofertar desde a\u00e7\u00f5es de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica at\u00e9 cirurgias card\u00edacas e transplantes\u201d, atendendo 80% dos brasileiros que dependem exclusivamente dele. \u201cRetornar ao passado com o discurso de que as limita\u00e7\u00f5es or\u00e7ament\u00e1rias exigem uma \u2018mudan\u00e7a constitucional\u2019 retirando direitos sociais duramente conquistados \u00e9 apostar na barb\u00e1rie. Somos de fato um pa\u00eds rico, mas ainda profundamente desigual. Ser\u00e1 que aprofundar as desigualdades faz parte do Brasil que queremos?\u201d, questionava a carta aos senadores.<\/p>\n

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