{"id":12859,"date":"2020-04-08T09:36:56","date_gmt":"2020-04-08T12:36:56","guid":{"rendered":"https:\/\/controversia.com.br\/?p=12859"},"modified":"2020-04-05T15:40:43","modified_gmt":"2020-04-05T18:40:43","slug":"o-coronavirus-e-a-luta-de-classes-o-monstro-bate-a-nossa-porta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/controversia.com.br\/pt\/2020\/04\/08\/o-coronavirus-e-a-luta-de-classes-o-monstro-bate-a-nossa-porta\/","title":{"rendered":"O coronav\u00edrus e a luta de classes: o monstro bate \u00e0 nossa porta"},"content":{"rendered":"
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Mike Davis\u00a0<\/strong> –\u00a0O perigo que a atual epidemia do COVID-19 representa para as popula\u00e7\u00f5es pobres de todo o mundo vem sendo quase completamente ignorado pelos jornalistas e governos do ocidente.<\/p>\n<\/header>\n<\/div>\n

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O coronav\u00edrus1<\/sup><\/a>\u00a0\u00e9 o velho filme que temos assistido repetidas vezes desde que o livro\u00a0Zona Quente<\/em>, de Richard Preston,\u00a0<\/em>nos introduziu em 1995 ao dem\u00f4nio exterminador nascido em uma misteriosa caverna de morcegos na \u00c1frica Central e conhecido como Ebola. Aquele foi apenas o primeiro de toda uma sucess\u00e3o de novas doen\u00e7as irrompendo no \u201ccampo virgem\u201d (esse \u00e9 o termo adequado) dos sistemas imunes inexperientes da humanidade. Depois do v\u00edrus da Ebola, logo se seguiu a influenza avi\u00e1ria, que os humanos pegaram em 1997, e a SARS, que surgiu no final de 2002. Em ambos os casos, a doen\u00e7a surgiu primeiro em Guangzhou, o polo manufatureiro mundial.<\/p>\n

Hollywood, \u00e9 claro, abra\u00e7ou com tudo esses surtos e produziu uma s\u00e9rie de filmes para nos provocar e amedrontar \u2013\u00a0Cont\u00e1gio\u00a0<\/em>(2001), dirigido por Steven Soderbergh, se destaca pela precis\u00e3o cient\u00edfica e pela sua espantosa antecipa\u00e7\u00e3o do caos atual.) Al\u00e9m dos filmes e dos in\u00fameros romances l\u00fagubres, centenas de livros de milhares de artigos cient\u00edficos responderam a cada surto, muitos deles sublinhando o estado deplor\u00e1vel da preven\u00e7\u00e3o e prepara\u00e7\u00e3o emergencial global de se detectar e reagir a tais doen\u00e7as novas.<\/p>\n

Caos num\u00e9rico<\/strong><\/p>\n

Assim, o coronav\u00edrus atravessa nossa porta da frente como um monstro j\u00e1 familiar. Sequenciar seu genoma (ali\u00e1s muito semelhante ao de sua irm\u00e3, a amplamente estudada SARS) foi moleza. Ainda nos faltam, no entanto, os peda\u00e7os mais vitais de informa\u00e7\u00e3o. \u00c0 medida que os pesquisadores trabalham noite e dia para conseguir caracterizar o surto, eles enfrentam tr\u00eas enormes desafios. Em primeiro lugar, a continuada escassez de kits para diagn\u00f3stico da infec\u00e7\u00e3o viral, especialmente nos Estados Unidos e na \u00c1frica, tem impedido a proje\u00e7\u00e3o de estimativas precisas de par\u00e2metros-chave, tais como a taxa de reprodu\u00e7\u00e3o, o tamanho da popula\u00e7\u00e3o infectada e a quantidade de infec\u00e7\u00f5es de car\u00e1ter benigno. O resultado vem sendo um completo caos num\u00e9rico.<\/p>\n

Alguns pa\u00edses, contudo, disp\u00f5em de dados mais confi\u00e1veis a respeito do impacto do v\u00edrus em certos grupos. E as informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o muito assustadoras. A It\u00e1lia, por exemplo, registra uma espantosa taxa de mortalidade de 23% entre as pessoas maiores de 65 anos de idade; na Inglaterra, a cifra atualmente se encontra no patamar dos 18% para esse grupo. A \u201cgripe corona\u201d que Trump menospreza representa um perigo sem precedentes para popula\u00e7\u00f5es geri\u00e1tricas, com um potencial saldo de mortalidade na casa dos milh\u00f5es.<\/p>\n

Em segundo lugar, assim como as influenzas sazonais, o v\u00edrus est\u00e1 sofrendo muta\u00e7\u00f5es \u00e0 medida que atravessa popula\u00e7\u00f5es dotadas de diferentes composi\u00e7\u00f5es et\u00e1rias e condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. A variedade que os estadunidenses t\u00eam mais probabilidade de acabar pegando j\u00e1 \u00e9 ligeiramente diferente daquela identificada no surto original em Wuhan. As futuras muta\u00e7\u00f5es do v\u00edrus podem tanto ser benignas quanto alterar a distribui\u00e7\u00e3o de virul\u00eancia, que atualmente cresce vertiginosamente a partir dos cinquenta anos de idade A \u201cgripe corona\u201d de Trump representa no m\u00ednimo um perigo mortal ao quarto dos estadunidenses que s\u00e3o de idade, possuem sistemas imunes fracos ou problemas respirat\u00f3rios cr\u00f4nicos.<\/p>\n

Em terceiro lugar, mesmo se o v\u00edrus permanecer est\u00e1vel e sofrer poucas muta\u00e7\u00f5es, \u00e9 poss\u00edvel que seu impacto sobre coortes et\u00e1rios mais jovens difira radicalmente em pa\u00edses pobres e entre grupos de alta pobreza. Considere a experi\u00eancia global da gripe espanhola de 1918-19, que, estima-se, matou cerca de 1-2% da humanidade. Nos Estados Unidos e na Europa Ocidental, o v\u00edrus original do H1N1 teve maior \u00edndice de letalidade em jovens adultos, e a explica\u00e7\u00e3o que geralmente se d\u00e1 para tanto \u00e9 que seus sistemas imunes relativamente mais fortes acabavam reagindo com demasiada intensidade \u00e0 infec\u00e7\u00e3o e atacarem c\u00e9lulas pulmonares, o que acarretava uma pneumonia viral e um choque s\u00e9ptico. Mais recentemente, contudo, alguns epidemiologistas levantaram a hip\u00f3tese de que adultos mais velhos podem ter adquirido \u201cmem\u00f3ria imune\u201d por conta de um surto anterior ocorrido na d\u00e9cada de 1890s que teria os protegido. De todo modo, \u00e9 sabido que o v\u00edrus original da H1N1 encontrou um nicho privilegiado em acampamentos do ex\u00e9rcito e em trincheiras de batalha, onde ele ceifou a vida de dezenas de milhares de jovens soldados. Esse tornou-se um fator important\u00edssimo na batalha entre os imp\u00e9rios. Chegou-se a atribuir o colapso da grande ofensiva alem\u00e3 na primavera de 1918, e portanto o resultado da guerra, ao fato de que os Aliados, em contraste com seu inimigo, tinham condi\u00e7\u00f5es de reabastecer seus ex\u00e9rcitos doentes com tropas estadunidenses rec\u00e9m-chegadas.<\/p>\n

J\u00e1 a gripe espanhola em pa\u00edses mais pobres teve um perfil diferente. Raramente se leva em conta que 60% da mortalidade global (e isso representa ao menos 20 milh\u00f5es de mortes) ocorreu em Punjabi, Pomp\u00e9ia, e em outras partes da \u00cdndia Ocidental onde exporta\u00e7\u00f5es de gr\u00e3o para a Inglaterra e pr\u00e1ticas brutais de requisi\u00e7\u00e3o coincidiram com uma seca generalizada. As escassezes alimentares que resultaram disso levaram milh\u00f5es de pobres \u00e0 beira da fome. Essas popula\u00e7\u00f5es tornaram-se v\u00edtimas de uma sinistra sinergia entre subnutri\u00e7\u00e3o, que suprimia sua resposta imune \u00e0 infec\u00e7\u00e3o, e surtos desenfreados de pneumonias virais e bacterianas. Em outro caso semelhante, o Ir\u00e3 sob ocupa\u00e7\u00e3o inglesa, tendo passado por muitos anos de seca, c\u00f3lera e escassez alimentar, al\u00e9m de um surto generalizado de mal\u00e1ria, precondicionou a morte de, estima-se, um quinto da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Essa hist\u00f3ria \u2013 especialmente as consequ\u00eancias desconhecidas das intera\u00e7\u00f5es com subnutri\u00e7\u00e3o e infec\u00e7\u00f5es existentes \u2013 deveria nos alertar que o COVID-19 pode tomar um caminho diferente e mais letal nas favelas densas e insalubres da \u00c1frica e do Sul Asi\u00e1tico. Com casos agora sendo reportados em Lagos, Kigali, Addis Ababa e Kinshasa, ningu\u00e9m sabe (e nem saber\u00e1 por um bom tempo por conta da aus\u00eancia de testes para diagn\u00f3stico) de que forma ele pode entrar em sinergia com as condi\u00e7\u00f5es locais de sa\u00fade e as doen\u00e7as da regi\u00e3o. O perigo desse fen\u00f4meno para as popula\u00e7\u00f5es pobres de todo o mundo vem sendo quase completamente ignorado por jornalistas e governos ocidentais. O \u00fanico artigo publicado que li nesse sentido argumenta que por conta do fato da popula\u00e7\u00e3o urbana da \u00c1frica ser a mais jovem do mundo, a pandemia deve produzir l\u00e1 apenas um impacto ameno. \u00c0 luz da experi\u00eancia de 1918, essa n\u00e3o passa de uma extrapola\u00e7\u00e3o tola. Assim como a suposi\u00e7\u00e3o de que a pandemia, assim como a gripe sazonal, ir\u00e1 recuar diante de climas mais quentes. (Tom Hanks acabou de pegar o v\u00edrus na Austr\u00e1lia, onde ainda \u00e9 ver\u00e3o.)<\/p>\n

Um Katrina m\u00e9dico<\/strong><\/p>\n

\u00c9 poss\u00edvel que daqui a um ano vejamos com admira\u00e7\u00e3o o sucesso da China em conter a pandemia, e que fiquemos horrorizados com o fracasso dos EUA. (Estou aqui fazendo a suposi\u00e7\u00e3o her\u00f3ica de que a declara\u00e7\u00e3o da China de que a taxa de transmiss\u00e3o est\u00e1 diminuindo rapidamente \u00e9 mais ou menos precisa.) A incapacidade de nossas institui\u00e7\u00f5es de manter fechada a Caixa de Pandora, \u00e9 claro, n\u00e3o \u00e9 surpresa para ningu\u00e9m. Desde o ano 2000 temos repetidamente visto colapsos na linha de frente do atendimento de sa\u00fade.<\/p>\n

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Leia tamb\u00e9m:<\/span>\u00a0\u00a0Hungria: De extrema-direita, Orb\u00e1n aproveita crise para enfraquecer m\u00eddia e parlamento<\/span><\/div>\n<\/div>\n

Tanto temporada de gripe de 2009 quanto a de 2018, por exemplo, sobrecarregaram hospitais em todo o pa\u00eds, expondo a chocante escassez de leitos hospitalares depois de vinte anos de cortes na capacidade de interna\u00e7\u00e3o movidos pela maximiza\u00e7\u00e3o dos lucros (a vers\u00e3o do setor hospitalar para a gest\u00e3o de invent\u00e1rio\u00a0just-in-time<\/em>). A crise remonta \u00e0 ofensiva corporativa que levou Reagan ao poder e converteu lideran\u00e7as do Partido Democrata em seus porta-vozes neoliberais. De acordo com A Associa\u00e7\u00e3o Hospitalar Estadunidense, o n\u00famero de leitos hospitalares sofreu um espantoso decl\u00ednio de 39% entre 1981 e 1999. O objetivo era elevar os lucros atrav\u00e9s de um aumento no \u201ccenso\u201d (calculado a partir do n\u00famero de leitos ocupados). Mas o objetivo da ger\u00eancia de uma taxa de ocupa\u00e7\u00e3o de 90% significava que os hospitais n\u00e3o tinham mais a capacidade de absorver um influxo de pacientes em situa\u00e7\u00f5es de epidemia e de emerg\u00eancia m\u00e9dica.<\/p>\n

Hospitais privados e de caridade fechando as portas e car\u00eancias de enfermagem, igualmente provocados pela l\u00f3gica de mercado, devastaram os servi\u00e7os de sa\u00fade em comunidades mais pobres e em \u00e1reas rurais, transferindo o fardo para hospitais p\u00fablicos subfinanciados e instala\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. Se as condi\u00e7\u00f5es do atendimento emergencial em tais institui\u00e7\u00f5es j\u00e1 s\u00e3o incapazes de dar conta de infec\u00e7\u00f5es sazonais, como esperar que elas deem conta de uma iminente sobrecarga de casos cr\u00edticos?<\/p>\n

No novo s\u00e9culo, a medicina emergencial continuou a sofrer redu\u00e7\u00f5es no setor privado por conta do imperativo de se preservar o \u201cvalor dos acionistas\u201d, buscando o aumento de dividendos e lucros de curto prazo, e no setor p\u00fablico por meio de austeridade fiscal e redu\u00e7\u00f5es nos or\u00e7amentos estaduais e federias de preven\u00e7\u00e3o e prepara\u00e7\u00e3o emergencial. O resultado disso \u00e9 que h\u00e1 apenas 45.000 leitos de UTI dispon\u00edveis para lidar com a avalanche projetada de casos graves e cr\u00edticos de coronav\u00edrus. (Em compara\u00e7\u00e3o, os sul coreanos disp\u00f5em de tr\u00eas vezes mais leitos por milhar do que os estadunidenses.) De acordo com uma investiga\u00e7\u00e3o feita pela\u00a0USA Today\u00a0<\/em>\u201capenas oito estados teriam leitos hospitalares suficientes para tratar os 1 milh\u00e3o de americanos de sessenta ou mais anos de idade que podem adoecer de COVID-19\u201d.<\/p>\n

Ao mesmo tempo, os Republicanos vem recha\u00e7ando todos os esfor\u00e7os de reconstruir as redes de seguran\u00e7a destru\u00eddas pelos cortes or\u00e7ament\u00e1rios da recess\u00e3o de 2008. Os departamentos municipais e estaduais de sa\u00fade \u2013 a primeira (e vital) linha de defesa \u2013 disp\u00f5em hoje de equipes 25% menores do que crise financeira doze anos atr\u00e1s. Al\u00e9m disso, ao longo da \u00faltima d\u00e9cada o or\u00e7amento dos Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as caiu 10% em termos reais. Desde a coroa\u00e7\u00e3o de Trump as insufici\u00eancias fiscais s\u00f3 se exacerbaram. O\u00a0New York Times\u00a0<\/em>recentemente noticiou que \u201c21% dos departamentos municipais de sa\u00fade registraram redu\u00e7\u00f5es nos seus or\u00e7amentos para o ano fiscal referente a 2017.\u201d Trump tamb\u00e9m fechou o escrit\u00f3rio de pandemia da Casa Branca, uma diretoria institu\u00edda pelo Obama depois do surto de Ebola em 2014 para garantir uma resposta nacional r\u00e1pida e bem-coordenada para novas epidemias.<\/p>\n

Estamos nas fases iniciais de um Katrina m\u00e9dico. Ao desinvestirmos em preven\u00e7\u00e3o e prepara\u00e7\u00e3o emergencial m\u00e9dica no exato momento em que todas as avalia\u00e7\u00f5es de peritos recomendam uma expans\u00e3o generalizada dessas capacidades, nos encontramos em uma situa\u00e7\u00e3o em que nos faltam tanto suprimentos elementares quanto funcion\u00e1rios p\u00fablicos de sa\u00fade e leitos emergenciais. As reservas nacionais e regionais de mantimentos hospitalares v\u00eam sendo armazenadas em condi\u00e7\u00f5es muito inferiores \u00e0s orienta\u00e7\u00f5es epidemiol\u00f3gicas. Por isso, a\u00a0d\u00e9bacle<\/em>\u00a0de kits para testes de diagn\u00f3stico coincidiu com uma escassez cr\u00edtica de equipamentos protetivos b\u00e1sicos para trabalhadores de sa\u00fade.<\/p>\n

As enfermeiras militantes, nossa reserva nacional de consci\u00eancia social, est\u00e3o garantindo que todos n\u00f3s compreendamos os graves perigos provocados pelo armazenamento inadequado de mantimentos protetivos essenciais tais como m\u00e1scaras faciais N95. Elas tamb\u00e9m nos lembram que os hospitais tornaram-se ambientes ideais para micro-organismos super-resistentes a antibi\u00f3ticos, tais como o\u00a0C. Difficile<\/em>, que podem tornar-se ser\u00edssimos agentes mortais secund\u00e1rios em alas hospitalares superlotadas. Ainda mais vulner\u00e1veis porque invis\u00edveis s\u00e3o as centenas de milhares de trabalhadoras de lares de repouso e as equipes de enfermagem domiciliar, operando em condi\u00e7\u00f5es de sub-remunera\u00e7\u00e3o e sobrecarga de trabalho.<\/p>\n

A divis\u00e3o de classes<\/strong><\/p>\n

O surto exp\u00f4s instantaneamente a marcada divis\u00e3o de classes no atendimento de sa\u00fade, que a Nossa Revolu\u00e7\u00e3o colocou na agenda nacional. Em suma: quem disp\u00f5e de um bom plano de sa\u00fade e tamb\u00e9m tem condi\u00e7\u00f5es de trabalhar ou lecionar de casa est\u00e1 confortavelmente isolado, contanto que siga com prud\u00eancia as diretrizes de seguran\u00e7a. Funcion\u00e1rios p\u00fablicos e outros grupos de trabalhadores sindicalizados que gozam de uma cobertura decente ter\u00e3o de fazer escolhas dif\u00edceis, optando entre renda e prote\u00e7\u00e3o. Enquanto isso, milh\u00f5es de trabalhadores de baixa renda do setor de servi\u00e7os, trabalhadores agr\u00edcolas, desempregados e sem teto est\u00e3o sendo atirados aos lobos.<\/p>\n

Mesmo se Washington eventualmente der conta de resolver o fiasco dos testes e fornecer um n\u00famero adequado de kits para diagn\u00f3stico, aqueles que n\u00e3o disp\u00f5em de plano de sa\u00fade ainda ter\u00e3o de pagar m\u00e9dicos ou hospitais para que estes apliquem os testes. As contas m\u00e9dicas familiares gerais v\u00e3o disparar, ao mesmo tempo em que milh\u00f5es de trabalhadores est\u00e3o perdendo seus empregos e os planos de sa\u00fade fornecidos pelos empregadores. Poderia haver defesa mais forte e mais urgente da proposta de se estender o Medicare para todos?<\/p>\n

Mas, como todos sabemos, cobertura universal em qualquer sentido minimamente eficaz requer provis\u00e3o universal de aus\u00eancias remuneradas por motivo de sa\u00fade. Quarenta e cinco por cento da for\u00e7a de trabalho atualmente tem esse direito negado: essas pessoas s\u00e3o portanto virtualmente compelidos a transmitirem a infec\u00e7\u00e3o ou abrirem m\u00e3o da renda mensal. Da mesma forma, quatorze estados governados pelo Partido Republicano se recusaram a implementar a\u00a0Affordable Care Act<\/em>3<\/sup>, que expande o Medicaid aos trabalhadores pobres. \u00c9 por isso que um em cada quarto texanos, por exemplo, n\u00e3o disp\u00f5e de cobertura e s\u00f3 pode contar com a sala emergencial do hospital municipal se precisar se tratar.<\/p>\n

As contradi\u00e7\u00f5es mortais dos planos privados de sa\u00fade em uma era de pragas s\u00e3o talvez mais vis\u00edveis no setor de enfermagem domiciliar e cuidado assistido, que administra 2,5 milh\u00f5es de estadunidenses de idade \u2013 muitos deles dependentes de Medicare. A situa\u00e7\u00e3o h\u00e1 muito constitui um esc\u00e2ndalo nacional. Trata-se de um setor altamente competitivo, capitalizado em sal\u00e1rios baixos, falta de pessoal e cortes ilegais de custos. De acordo com o\u00a0New York Times<\/em>, 380.000 pacientes de casas de repouso morrem a cada ano por conta da neglig\u00eancia dessas instala\u00e7\u00f5es diante de procedimentos b\u00e1sicos de controle de infec\u00e7\u00f5es. Muitas dessas casas de repouso \u2013 particularmente em estados do Sul do pa\u00eds \u2013 calculam ser mais barato arcar com as multas por viola\u00e7\u00f5es sanit\u00e1rias do que contratar funcion\u00e1rios adicionais e trein\u00e1-los adequadamente.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 de surpreender que o primeiro epicentro de transmiss\u00e3o comunit\u00e1ria foi o Life Care Center, uma casa de repouso em Kirkland, situada nos sub\u00farbios de Seattle. Conversei com Jim Straub, um velho amigo que \u00e9 l\u00edder sindical nas casas de repouso da regi\u00e3o de Seattle e est\u00e1 atualmente escrevendo um artigo a respeito do tema para o\u00a0The Nation.\u00a0<\/em>Ele caracterizou a instala\u00e7\u00e3o como \u201csendo uma das piores equipadas em de quadro de funcion\u00e1rios em todo o Estado\u201d e descreveu a totalidade do sistema de casas de repouso de Washington como \u201co mais subfinanciado do pa\u00eds \u2013 um o\u00e1sis absurdo de sofrimento de austeridade em um mar de dinheiro da ind\u00fastria de tecnologia de ponta.\u201d<\/p>\n

Al\u00e9m disso, ele assinalou ainda que os oficiais de sa\u00fade p\u00fablica estavam ignorando o fator crucial que explica a r\u00e1pida taxa de transmiss\u00e3o da doen\u00e7a do Life Care Center para dez outras casas de repouso nas proximidades: \u201ctrabalhadores de casas de repouso situadas no mercado imobili\u00e1rio mais caro dos Estados Unidos via de regra trabalham em mais de um emprego, geralmente atendendo em m\u00faltiplas casas de repouso.\u201d Ele diz que as autoridades foram incapazes de descobrir os nomes e as localiza\u00e7\u00f5es desses segundos empregos e assim perderam todo e qualquer controle sobre a dissemina\u00e7\u00e3o do COVID-19. E at\u00e9 agora ningu\u00e9m est\u00e1 propondo compensar a remunera\u00e7\u00e3o de trabalhadores expostos para que eles permane\u00e7am em casa.<\/p>\n

Agora, como nos alerta o exemplo de Seattle, mais dezenas, talvez centenas, de casas de repouso em todo o pa\u00eds dever\u00e3o se tornar pontos de foco do coronav\u00edrus e seus funcion\u00e1rios, muitos deles recebendo o sal\u00e1rio m\u00ednimo, optar\u00e3o racionalmente por permanecer em casa a fim de protegerem suas fam\u00edlias. Numa situa\u00e7\u00e3o dessas, o sistema poderia entrar em colapso \u2013 e ningu\u00e9m h\u00e1 de esperar que a Guarda Nacional venha cuidar da reposi\u00e7\u00e3o dos coletores de urina.<\/p>\n

Solidariedade internacional<\/strong><\/p>\n

A cada passo de seu avan\u00e7o mortal, a pandemia promove uma defesa de uma pol\u00edtica de cobertura universal e aus\u00eancia remunerada no trabalho. Enquanto Biden se concentra em arranhar a popularidade de Trump, os progressistas precisam se unir, como prop\u00f5e Bernie, para vencer a conven\u00e7\u00e3o com sua pauta de Medicare para Todos. Juntos, os delegados de Bernie Sanders e Elizabeth Warren t\u00eam um papel a desempenhar no Fiserv Forum em Milwaukee em meados de julho2<\/sup>, mas o resto de n\u00f3s possui uma tarefa igualmente importante nas ruas, come\u00e7ando agora com lutas contra despejos, demiss\u00f5es e empregadores que se recusam a compensar trabalhadores ausentes (Est\u00e1 com medo de cont\u00e1gio? Permane\u00e7a a dois metros de dist\u00e2ncia do pr\u00f3ximo manifestante e voc\u00ea ainda garante uma imagem mais poderosa para a TV. Mas precisamos reivindicar as ruas.)<\/p>\n

Como sabemos, a cobertura universal \u00e9 apenas um primeiro passo. \u00c9 desapontador, para dizer o m\u00ednimo, que nos debates das prim\u00e1rias do Partido Democrata nem Sanders nem Warren chamaram aten\u00e7\u00e3o para como as grandes corpora\u00e7\u00f5es farmac\u00eauticas [Big Pharma<\/em>] abriram m\u00e3o de investir em pesquisa e desenvolvimento de novos antibi\u00f3ticos e antivirais. Das dezoito maiores empresas farmac\u00eauticas, quinze abandonaram totalmente o campo. Medicamentos card\u00edacos, tranquilizadores viciantes e tratamentos para impot\u00eancia masculina s\u00e3o alguns dos produtos mais lucrativos do setor, e n\u00e3o a defesa contra infec\u00e7\u00f5es hospitalares, doen\u00e7as emergentes e doen\u00e7as letais tradicionais dos tr\u00f3picos, como a mal\u00e1ria. A vacina universal para a influenza \u2013 isto \u00e9, uma vacina voltada para as partes imut\u00e1veis das prote\u00ednas de superf\u00edcie do v\u00edrus \u2013 j\u00e1 \u00e9 uma possibilidade h\u00e1 d\u00e9cadas, mas n\u00e3o \u00e9 lucrativa o suficiente para ser considerada prioridade.<\/p>\n

\u00c0 medida que a revolu\u00e7\u00e3o dos antibi\u00f3ticos retrocede, velhas doen\u00e7as dever\u00e3o reaparecer ao lado de novas infec\u00e7\u00f5es e os hospitais se converter\u00e3o em ossu\u00e1rios. At\u00e9 mesmo algu\u00e9m como Trump pode esbravejar oportunisticamente contra os custos absurdos dos medicamentos de prescri\u00e7\u00e3o. O que precisamos, no entanto, \u00e9 de uma vis\u00e3o mais audaciosa voltada para quebrar os monop\u00f3lios farmac\u00eauticos e fornecer ao p\u00fablico uma produ\u00e7\u00e3o de medicamentos vitais. (As coisas j\u00e1 foram assim um dia: durante a Segunda Guerra Mundial, o ex\u00e9rcito convocou Jonas Salk e outros pesquisadores para desenvolverem a primeira vacina de gripe.) Como escrevi quinze anos atr\u00e1s em meu livro\u00a0O monstro bate \u00e0 nossa porta: a amea\u00e7a global da gripe avi\u00e1ria<\/em>:<\/p>\n

\u201cO acesso a medicamentos vitais, incluindo vacinas, antibi\u00f3ticos e antivirais, deveria ser um direito humano, universalmente dispon\u00edvel a pre\u00e7o zero. Se os mercados n\u00e3o tiverem condi\u00e7\u00f5es de fornecer incentivos para produzir tais drogas de maneira barata, ent\u00e3o os governos e as organiza\u00e7\u00f5es sem fins lucrativos deveriam assumir a responsabilidade por sua manufatura e distribui\u00e7\u00e3o. A sobreviv\u00eancia dos pobres deve sempre ser prioridade sobre os lucros do grande complexo farmac\u00eautico [Big Pharma<\/em>].\u201d4<\/sup><\/p>\n

A atual pandemia expande o argumento: a organiza\u00e7\u00e3o capitalista agora parece estar biologicamente insustent\u00e1vel na aus\u00eancia de uma infraestrutura verdadeiramente internacional de sa\u00fade p\u00fablica. Mas tal infraestrutura jamais existir\u00e1 enquanto movimentos de pessoas n\u00e3o quebrarem o poder das grandes corpora\u00e7\u00f5es farmac\u00eauticas e de um sistema de atendimento \u00e0 sa\u00fade organizado em fun\u00e7\u00e3o do lucro.<\/p>\n

Isso exige um projeto socialista independente para a sobreviv\u00eancia humana, que vai al\u00e9m de um Segundo New Deal. Desde a \u00e9poca do movimento Occupy, os progressistas vem colocado a luta contra a desigualdade econ\u00f4mica e de renda na ordem do dia, um grande feito. Mas agora os socialistas precisam dar o pr\u00f3ximo passo e, tendo as ind\u00fastrias farmac\u00eautica e de sa\u00fade como alvos imediatos, lutarem pela propriedade social e a democratiza\u00e7\u00e3o do poder econ\u00f4mico.<\/p>\n

Mas precisamos ter uma avalia\u00e7\u00e3o honesta de nossas fraquezas pol\u00edticas e morais. Por mais que tenho visto com entusiasmo a evolu\u00e7\u00e3o \u00e0 esquerda de uma nova gera\u00e7\u00e3o e o retorno da palavra \u201csocialismo\u201d ao discurso pol\u00edtico, h\u00e1 um elemento perturbador de solipsismo nacional no movimento progressista que \u00e9 sim\u00e9trico ao novo nacionalismo de direita. Tendemos a falar apenas da classe trabalhadora estadunidense e da hist\u00f3ria radical dos Estados Unidos (talvez nos esquecendo que Eugene V. Debs era um internacionalista at\u00e9 o \u00faltimo fio de cabelo). \u00c0s vezes isso passa perto de uma vers\u00e3o de esquerda do bord\u00e3o \u201cAm\u00e9rica em Primeiro Lugar\u201d.<\/p>\n

Diante dessa pandemia, os socialistas devem aproveitar toda ocasi\u00e3o para lembrar os outros da urg\u00eancia da solidariedade internacional. Concretamente, precisamos mobilizar nossos amigos progressistas e seus \u00eddolos pol\u00edticos a fim de reivindicar um aumento massivo na produ\u00e7\u00e3o de kits para diagn\u00f3stico, equipamentos de seguran\u00e7a e medicamentos vitais para serem distribu\u00eddos gratuitamente a pa\u00edses pobres. Cabe a n\u00f3s garantir que o Medicare para Todos torne-se uma tanto uma pol\u00edtica externa quanto uma pol\u00edtica dom\u00e9stica nos EUA.<\/p>\n

NOTAS<\/sup><\/strong><\/p>\n

1\u00a0<\/sup><\/strong>Tem havido muita confus\u00e3o a respeito da terminologia cient\u00edfica: o Comit\u00ea Internacional de Taxonomia de V\u00edrus denominou o v\u00edrus de SARS-CoV-2. COVID-19 refere-se ao surto. (Nota do autor).
\n<\/sup>2<\/sup><\/strong>\u00a0O autor refere-se aqui \u00e0 Conven\u00e7\u00e3o Nacional Democrata de 2020, que definir\u00e1 o candidato que o Partido escolher\u00e1 para enfrentar Donald Trump nas elei\u00e7\u00f5es presidenciais deste ano. A disputa, como se sabe, atualmente entre Joe Biden e Bernie Sanders, e o apoio da base da candidata progressista Elizabeth Warren \u00e9 um fator crucial para a vit\u00f3ria do Sanders. (Nota da tradu\u00e7\u00e3o.)
\n<\/sup>3\u00a0<\/sup><\/strong>O \u201cPatient Protection and Affordable Care Act\u201d \u00e9\u00a0<\/sup>a \u201cLei Federal de Prote\u00e7\u00e3o e Cuidado ao Paciente\u201d, apelidada de \u201cObamacare\u201d, sancionada pelo presidente estadunidense em mar\u00e7o de 2010. (N. T.)
\n<\/sup>4\u00a0<\/sup><\/strong>Edi\u00e7\u00e3o brasileira:\u00a0O monstro bate \u00e0 nossa porta: a amea\u00e7a global da gripe avi\u00e1ria<\/em>\u00a0(S\u00e3o Paulo, Record, 2006). (N. T.)<\/sup><\/p>\n

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